545患者在意识清楚情况下，头脑中涌现大量异己的思维，伴不自主感是(1.00分)( )

好的，让我们一起来分析这道题。 首先，题干描述的是患者在意识清醒的情况下，头脑中出现了大量不属于自己的思维，并且感到这些思维不受自己控制。这种现象需要我们从几个选项中选择一个最合适的描述。 **A: 强迫观念** 强迫观念指的是反复出现的、患者认为是自己产生的想法或冲动，尽管患者知道这些想法不合理，但仍然无法摆脱。题干中的情况并不是患者认为这些思维是自己产生的，而是认为这些思维是外来的，因此不符合强迫观念的特点。 **B: 被动体验** 被动体验是指患者感到自己的意志、情感或行为受到外界力量的影响或控制。虽然题干提到思维不受控制，但并没有明确指出外界力量的作用，因此被动体验也不是最佳选项。 **C: 思维被插入** 思维被插入是指患者感到自己的头脑中突然出现了不属于自己的思想，这些思想似乎是从外部“植入”的。虽然这个选项听起来与题干有些相似，但它更侧重于具体的思想插入，而不是大量涌现的情况。 **D: 强制性思维** 强制性思维（又称强制性思维流）是指患者在清醒状态下，头脑中涌现出大量不属于自己的思维，并且这些思维是连续不断的，患者感到这些思维不是自己产生的。题干中的描述正好符合这一特点。 **E: 物理影响妄想** 物理影响妄想是指患者坚信自己的身体或心理状态受到外界物理力量的影响或控制。题干中没有提到任何物理力量的影响，因此这个选项也不合适。 综上所述，最符合题干描述的是 **D: 强制性思维**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题或需要进一步说明，请随时告诉我。