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护理师知识题库练习
4,689
单选题

531女,40岁,因股骨干骨拆入院,护士交班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm 大小发红处,局部疼痛,轻度肿胀,应考虑为(1.00分)( )

A
 压疮的淤血红润期
B
 压疮的深层溃疡期
C
 压疮的浅层溃疡期
D
 压疮的炎性浸润期
E
 过敏引起的皮疹

答案解析

正确答案:A

解析:

好的,很高兴能帮助您理解这道题目。首先,我们来分析一下题干中的信息: - 患者是一位40岁的女性,因为股骨干骨折住院。 - 护士在交接班时发现患者的肩胛部和骶尾部各有一个大小约为2.5cm×3cm的发红区域。 - 这些区域有局部疼痛、轻度肿胀的症状。 根据这些描述,我们需要判断这些皮肤变化属于哪种类型的压疮(也称为褥疮或压力性损伤)。 接下来,我们逐一分析选项: A. 压疮的淤血红润期:这是压疮发展的最早阶段,主要表现为皮肤局部出现红色斑块,但皮肤完整无破损。患者皮肤发红、疼痛、轻度肿胀,符合这一阶段的特点。 B. 压疮的深层溃疡期:这是压疮发展的最严重阶段,皮肤已经破损,可能伴有组织坏死,甚至骨骼暴露。题干中没有提到皮肤破损的情况,因此不符合此选项。 C. 压疮的浅层溃疡期:在这个阶段,皮肤已经开始破损,形成表浅的溃疡。题干中没有提到皮肤破损的情况,因此也不符合此选项。 D. 压疮的炎性浸润期:这是压疮发展的中期阶段,皮肤红肿、发热、疼痛加剧,但皮肤仍然完整。虽然症状与本题部分相似,但更符合“淤血红润期”的描述。 E. 过敏引起的皮疹:题干中提到的是由于长期卧床导致的压力性损伤,而不是过敏反应,因此不符合此选项。 综上所述,正确答案是A. 压疮的淤血红润期。 为了帮助您更好地理解,我们可以用一个简单的例子来说明。假设您长时间坐在硬椅子上,某个部位(比如臀部)会感到不适,皮肤变红,但还没有破溃。这就是压疮发展的早期阶段——淤血红润期。如果继续忽视,可能会发展成更严重的阶段,如浅层溃疡期或深层溃疡期。 希望这样的解释能让您更容易理解这个知识点!如果有任何疑问,欢迎随时提问。

相关知识点:

压疮淤血红润期特征

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