单选题
499患者男性,71岁,慢性支气管炎急性发作,呼吸困难。入院后,血气分析测得:PaO2 6.7kPa,SaO2 85%,应给予(1.00分)( )
A
低流量间断吸氧
B
高浓度间断吸氧
C
低流量持续吸氧
D
高流量持续吸氧
E
高流量和低流量吸氧交替进行
答案解析
正确答案:C
解析:
好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,我们来分析一下这道题。
题目描述了一位71岁的男性患者,患有慢性支气管炎并出现了急性发作,伴有呼吸困难的症状。根据血气分析的结果,患者的PaO2(动脉血氧分压)为6.7 kPa,SaO2(动脉血氧饱和度)为85%。这两个数值都低于正常范围,表明患者存在低氧血症。
在处理这类患者时,选择合适的氧气治疗方式非常重要。我们需要考虑以下几个因素:
1. **患者的病情严重程度**:本例中的患者有明显的呼吸困难,且血气分析显示低氧血症,提示病情较为严重。
2. **氧疗的目标**:对于低氧血症的患者,目标是提高血氧饱和度至安全水平,通常建议将SaO2维持在90%-94%之间。
3. **氧疗的方式**:根据患者的病情和血气分析结果,选择适当的氧疗方式。
现在我们来看选项:
- A. 低流量间断吸氧:这种方式适用于轻度低氧血症患者,但对于本例中病情较重的患者来说,可能不足以迅速改善其缺氧状态。
- B. 高浓度间断吸氧:虽然可以较快提高血氧饱和度,但间断吸氧可能导致血氧水平波动,不利于稳定病情。
- C. 低流量持续吸氧:这是一种较为温和但持续的供氧方式,适合于需要长期稳定供氧的患者,尤其是对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,因为过高的氧浓度可能会抑制他们的呼吸驱动。
- D. 高流量持续吸氧:这种方式可以快速提高血氧饱和度,但对某些患者(如COPD患者)可能引起二氧化碳潴留,加重呼吸困难。
- E. 高流量和低流量吸氧交替进行:这种方法不常见,且操作复杂,一般不作为首选方案。
综合上述分析,考虑到患者的具体情况(慢性支气管炎急性发作、呼吸困难、低氧血症),最合适的治疗方式是**低流量持续吸氧**。这样既能保证稳定的血氧供应,又避免了因高浓度氧疗可能带来的副作用。
为了帮助您更深刻地理解这一点,我们可以做一个类比:假设您的花园里有一棵需要定期浇水的植物,如果水量不足,植物会枯萎;但如果一次性浇太多水,植物根部可能会腐烂。因此,我们需要找到一个平衡点——适量而持续的水分供给,就像给这位患者提供适量而持续的氧气一样。
希望这样的解释能让您更好地理解这个问题,并记住相关的知识点。如果有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我!
相关知识点:
低氧血症低流吸氧
