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护理师知识题库练习
4,689
单选题

476患者男性,65岁,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的(1.00分)( )

A
 炎性浸润期
B
 淤血红润期
C
 浅度溃疡期
D
 深度溃疡期
E
 局部皮肤感染

答案解析

正确答案:B

解析:

好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,我们来分析一下这道题目。 题目描述的是一个65岁的男性患者,由于长期卧床导致自理困难,并且在护理过程中发现他的骶尾部(即臀部与脊柱连接处)皮肤发红,而且这种红色在去除压力后不能恢复原来的肤色。根据这些信息,我们需要判断这是压疮发展的哪个阶段。 压疮,也称为褥疮或压力性溃疡,是由于长时间的压力作用于皮肤和皮下组织,导致血液循环受阻,进而引起皮肤和组织损伤的一种情况。压疮的发展通常分为四个阶段: A. 炎性浸润期:在这个阶段,皮肤开始出现红斑,但皮肤完整,没有破损。此时,皮肤颜色改变可能是因为血液循环不良造成的。 B. 淤血红润期:这是压疮的最早期阶段,皮肤呈现红色,但皮肤完整无损。当移除压力后,皮肤的颜色不会立即恢复正常。这正是题目中描述的情况。 C. 浅度溃疡期:皮肤开始破损,形成溃疡,但溃疡仅限于表皮和真皮层。 D. 深度溃疡期:溃疡已经穿透真皮层,影响到皮下脂肪甚至肌肉、骨骼等深层组织。 E. 局部皮肤感染:虽然压疮可能导致感染,但这并不是压疮发展阶段的一部分,而是并发症之一。 根据上述分析,题目中的描述符合“淤血红润期”的特征,因此正确答案是B。 为了帮助您更好地记忆,我们可以用一个简单的比喻来加深理解。想象一下,当你坐在硬椅子上一段时间后,站起来时会感觉到某个部位有轻微的疼痛感,这是因为该部位的血液循环受到了短暂的影响。如果这种情况持续存在,就类似于压疮发展的早期阶段——淤血红润期。在这个阶段,皮肤还没有破损,但是颜色变化表明了血液循环受到了影响。 希望这样的解释和比喻能让您更容易记住这个知识点!如果有任何其他问题或需要进一步的帮助,请随时告诉我。

相关知识点:

骶尾发红属淤血红润期

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