424患儿，18个月，首次肌内注射青霉素，下述操作正确的是(1.00分)( )

好的，很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先，我们来分析一下这道题目的正确答案及其背后的医学原理。 题目中提到的是关于给18个月大的患儿进行首次肌内注射青霉素的操作。正确答案是D：注射部位皮肤用2%碘酊、70%乙醇消毒。 ### 解析： - **A选项**：注射前不做青霉素皮试。这是错误的。在使用青霉素类药物之前，必须做皮试以确保患者不会对该药物过敏。因为青霉素是一种常见的致敏药物，未经皮试直接注射可能会导致严重的过敏反应，甚至危及生命。 - **B选项**：选用5ml注射器及5.5号针头。这也是不正确的。对于儿童，尤其是这么小的孩子（18个月大），通常会使用较小容量的注射器（如1ml或更小）以及较细的针头（如25G或更细）。这样可以减少孩子的不适感，并且更安全。 - **C选项**：注射部位选用髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处。虽然这个位置通常是成人肌内注射的一个标准位置，但对于婴幼儿来说，这个位置可能不太合适。婴幼儿更适合的注射部位通常是大腿前外侧肌肉。 - **D选项**：注射部位皮肤用2%碘酊、70%乙醇消毒。这是正确的做法。在进行任何注射之前，对注射部位进行彻底的消毒是非常重要的步骤，可以有效预防感染。 - **E选项**：进针时将针梗全部刺入。这是不正确的。对于儿童，特别是婴幼儿，应该避免将针完全插入肌肉，以免损伤神经或血管。通常只需要将针头的一部分（大约一半到三分之二）插入即可。 ### 生动的例子： 想象一下，如果你要给一个小孩打针，就像给你的玩具娃娃打针一样。你会希望先清洁娃娃的手臂，然后轻轻地、小心地把针扎进去，而不是粗暴地把整个针都扎进去。同样，在实际操作中，医护人员也会非常小心地选择合适的部位和方法，确保孩子既安全又舒适。 希望这样的解释和例子能让您更好地理解这道题目的背景和重要性。如果您有任何其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我！