398女性，55岁，农村妇女，家境较差，一日在马路上不慎被车撞倒，当时无昏迷等症状，去当地医院住院诊治，并未发现异常，出院时家人无意将住院结算单放于床头，出院后病人像变了个人，白天不做家务，站在路边，称找肇事汽车，喃喃自语，不认识家人，或哭泣或大发脾气，该患者应诊断为(1.00分)( )

好的，让我们一起来分析一下这道题。 首先，我们需要明确几个关键点： 1. 患者是一位55岁的农村妇女。 2. 她被车撞了，但当时没有昏迷。 3. 在医院检查并未发现异常。 4. 出院后行为发生了显著变化：不认人、哭泣、发脾气等。 根据这些信息，我们可以逐一排除选项： - **B. 焦虑症**：焦虑症主要表现为持续的紧张不安，但题目中描述的行为更复杂，不仅仅是焦虑。 - **C. 抑郁症**：抑郁症主要表现为情绪低落、兴趣减退等，但题目中的行为还包括不认识家人、大发脾气等。 - **E. 老年性痴呆**：老年性痴呆通常是一个渐进的过程，不会突然出现这种剧烈的行为变化。 - **D. 心因性精神障碍**：虽然有可能，但心因性精神障碍通常会有特定的精神刺激因素，而题目中并没有明确提到这一点。 最终，我们来看 **A. 癔症（分离性障碍）**： - 癔症是一种心理因素引起的短暂性精神障碍。 - 病人可能会出现突然的情绪波动、认知功能障碍等。 - 题目中提到的行为变化非常符合癔症的表现：不认识家人、哭泣、大发脾气等。 因此，最合理的诊断是 **A. 癔症**。 希望这个解释对你有所帮助！