单选题
348患儿男,1岁。2天前受凉后出现发热犬吠样咳嗽声音嘶哑烦躁不安查体T 37.9℃ ,安静时有吸气性喉鸣和三凹征。双肺可闻及喉传导青或管状呼吸音,心率加快,护士应提出的护理诊断是(1.00分)( )
A
体温过高
B
体液不足
C
低效性呼吸型态
D
气体交换受损
E
清理呼吸道无效
答案解析
正确答案:C
解析:
好的,让我们一起来分析这道题。
首先,我们来看题干描述的情况:一个1岁的男孩出现了发热、犬吠样的咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安等症状,并且安静时有吸气性喉鸣(即吸气时发出的声音)和“三凹征”(即吸气时胸骨上窝、肋间隙、剑突下部出现凹陷)。此外,他的体温为37.9℃,双肺可以听到喉传导音或管状呼吸音,心率也有所加快。
接下来我们来逐一分析选项:
- **A: 体温过高**
患儿确实有轻微的发热(37.9℃),但这并不是主要的问题所在。
- **B: 体液不足**
题干中并没有提到患儿有脱水或其他体液不足的症状,因此这个选项也不合适。
- **C: 低效性呼吸型态**
这是一个重要的选项。患儿出现吸气性喉鸣和“三凹征”,说明他存在明显的呼吸困难,这直接影响了他的呼吸功能。
- **D: 气体交换受损**
尽管呼吸困难可能会影响气体交换,但题干中并没有明确提到气体交换的问题。
- **E: 清理呼吸道无效**
虽然患儿有咳嗽,但题干中没有特别提到分泌物堵塞呼吸道的问题。
综合以上分析,最合适的选项是**C: 低效性呼吸型态**。这是因为患儿的呼吸困难症状最为显著,而且这些症状直接影响了他的呼吸功能。
希望这个解释能帮助你更好地理解这道题。如果有任何疑问,请随时提问!
相关知识点:
喉炎吸气鸣,低效呼吸型
