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护理师知识题库练习
4,689
单选题

314患者男性,65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是(1.00分)( )

A
 促进局部血液循环
B
 减少皮肤受摩擦刺激
C
 降低空隙处所受压强
D
 降低局部组织所承受的压力
E
 防止排泄物对局部的直接刺激

答案解析

正确答案:D

解析:

好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,我们来分析一下这道题。 题目描述的是一个65岁的男性患者,由于脑血管意外导致左侧肢体瘫痪,并且存在说话不清楚、大小便失禁的情况。在这种情况下,护士需要协助患者更换卧位,以避免压疮(也称为褥疮)的发生。题目问的是在患者身体空隙处垫软枕的主要作用是什么。 选项如下: A. 促进局部血液循环 B. 减少皮肤受摩擦刺激 C. 降低空隙处所受压强 D. 降低局部组织所承受的压力 E. 防止排泄物对局部的直接刺激 正确答案是 D:降低局部组织所承受的压力。 ### 解析: - **A选项**:虽然适当的体位变换确实有助于促进血液循环,但这并不是在空隙处垫软枕的主要目的。 - **B选项**:减少皮肤受摩擦刺激主要是通过使用滑动垫或避免拖拽来实现的,而不是通过在空隙处垫软枕。 - **C选项**:虽然降低空隙处所受压强也是正确的,但更准确的说法应该是“降低局部组织所承受的压力”,因为压强是一个物理概念,而压力则更贴近人体生理学上的描述。 - **D选项**:这是最准确的答案。在空隙处垫软枕的主要目的是为了分散身体的压力,从而减少局部组织长时间受压而导致的损伤,预防压疮的发生。 - **E选项**:防止排泄物对局部的直接刺激主要是通过保持皮肤清洁干燥和使用保护性敷料来实现的,而不是通过在空隙处垫软枕。 ### 生动的例子: 想象一下,当你坐在硬椅子上时,如果长时间保持同一姿势,你的臀部会感到不适,这是因为压力集中在某一部位。如果你在臀部下面放一个软垫,就会感觉舒服很多,因为软垫分散了你的体重,减少了局部的压力。同样的道理,对于长期卧床的病人来说,通过在身体空隙处垫软枕,可以有效分散身体的压力,减少局部组织受损的风险。 希望这样的解释和例子能让您更好地理解这个知识点!如果有任何其他问题或需要进一步的帮助,请随时告诉我。

相关知识点:

瘫痪垫软枕,减压护皮肤

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