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单选题
262患者男性，57岁，患肝硬化伴食管胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适恶心，继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为(1.00分)( )
A
仰卧位
B
侧卧位
C
中凹卧位
D
仰卧屈膝位
E
头低足高位
答案解析
正确答案：C
解析：
好的，让我们一起来分析这道题。
首先，我们来看一下题干中的关键信息：
- 患者：57岁男性
- 病情：肝硬化伴食管胃底静脉曲张
- 当前症状：腹部不适、恶心、呕吐大量鲜血
- 生命体征：呼吸急促、脉搏细速、血压60/40mmHg（低血压）、冷汗
根据这些信息，我们可以得出以下几点结论：
1. **出血量大**：患者呕吐大量鲜血，说明出血量较大。
2. **休克状态**：患者血压低至60/40mmHg，并且有呼吸急促、脉搏细速、冷汗等症状，这些都是休克的表现。
接下来，我们需要选择一个合适的体位来应对这种情况。下面我们逐一分析各个选项：
- **A: 仰卧位**
- 这个体位虽然可以保持呼吸道通畅，但不能有效改善循环功能。
- **B: 侧卧位**
- 这个体位通常用于防止呕吐物误吸，但对于休克状态没有帮助。
- **C: 中凹卧位**
- 这个体位是将患者头部抬高约30°，下肢抬高约20°，可以帮助改善心脏回血量，从而提高血压，适用于休克状态。
- **D: 仰卧屈膝位**
- 这个体位主要用于缓解腹部肌肉紧张，对于休克状态没有明显帮助。
- **E: 头低足高位**
- 这个体位主要用于促进血液回流到心脏，但不适用于有出血风险的患者。
综上所述，最适合这位休克患者的体位是 **C: 中凹卧位**。
希望这个解释对你有所帮助！
相关知识点：
呕血休克中凹卧
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