172.患者，男，25岁，急性肺炎，注射青霉素数秒后，出现胸闷气促，面色苍白，脉细弱， 出冷汗， 血压65/45mmHg，此时首先应采取的急救措施是( )

好的，很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。我们来一步步分析这道题，并通过一些实际的例子来加深理解。 ### 题目背景 患者是一名25岁的男性，被诊断为急性肺炎。在注射青霉素后，他出现了严重的过敏反应，具体表现为胸闷、气促、面色苍白、脉搏细弱、出冷汗以及血压下降至65/45mmHg。这些都是典型的过敏性休克症状。 ### 理解过敏性休克 过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应，通常由药物（如青霉素）、食物或昆虫叮咬引起。这种反应会导致血管扩张和毛细血管通透性增加，从而导致血压急剧下降，如果不及时处理，可能会危及生命。 ### 解析选项 - **A. 立即通知医生**：虽然这是正确的步骤之一，但在紧急情况下，等待医生到来可能延误最佳治疗时机。 - **B. 静脉注射0.1%盐酸肾上腺素**：这是一种有效的治疗方法，但需要具备一定的医疗条件和技能才能进行。 - **C. 立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素**：这是最直接且有效的急救措施。立即停止使用引起过敏的药物，并迅速给予肾上腺素以缓解症状。 - **D. 立即吸氧，行胸外心脏按压**：这些措施也是必要的，但它们是在肾上腺素已经起效之后的进一步支持措施。 - **E. 即刻注射强心剂**：强心剂主要用于治疗心脏功能不全的情况，而不是过敏性休克的首选治疗手段。 ### 正确答案 正确答案是 **C**。在面对过敏性休克时，首要任务是立即停止接触过敏原，并尽快给予肾上腺素以缓解症状。 ### 生动的例子 想象一下，如果你正在野外野餐，突然有人对某种食物产生了严重的过敏反应。他们开始呼吸困难、脸色发白、心跳加速。这时，如果你身边有急救包，并且知道如何使用肾上腺素笔（一种预先装填好的肾上腺素注射器），你可以迅速给患者注射肾上腺素，然后让他们平躺下来，等待救援到来。这样可以大大增加患者的生存几率。 希望这样的解释和例子能让您更清楚地理解这个知识点。如果您有任何疑问或需要进一步的解释，请随时告诉我！