22.重型肝炎并发肝性脑病时，下列哪项检测项目会升高(1.00分)( )

好的，很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先，我们来分析一下这道题。 题目要求我们找出在重型肝炎并发肝性脑病时，哪个检测项目的值会升高。肝性脑病是一种由于肝脏功能衰竭导致的神经精神症状的综合征。在这种情况下，肝脏无法有效地清除血液中的毒素，特别是氨（NH₃），从而导致大脑功能受损。 现在我们来看每个选项： A. **丙氨酸氨基转移酶（ALT）**：这是一种主要存在于肝脏中的酶，当肝细胞受损时，这种酶会释放到血液中，导致其水平升高。虽然在肝炎中ALT水平通常会升高，但这并不是肝性脑病特有的标志。 B. **血清蛋白**：肝脏是合成蛋白质的主要器官之一，因此在肝功能不全的情况下，血清蛋白水平可能会下降，而不是升高。 C. **碱性磷酸酶（ALP）**：这种酶在肝脏、骨骼、肠道等组织中都有存在，但它的升高更多地与胆汁淤积或骨骼疾病相关，而不是直接与肝性脑病相关。 D. **血氨**：这是正确答案。在肝性脑病中，肝脏无法有效清除血液中的氨，导致血液中氨的浓度升高。高血氨水平是肝性脑病的一个重要特征。 E. **凝血酶原活动度**：肝脏负责合成多种凝血因子，因此在肝功能衰竭时，凝血酶原活动度通常会降低，而不是升高。 所以，正确答案是D. 血氨。 为了帮助您更好地理解，我们可以用一个简单的类比来说明这个问题。想象您的肝脏是一个过滤器，用来清除血液中的“垃圾”——比如氨。当肝脏功能严重受损时，这个过滤器就无法正常工作了，导致血液中的氨含量增加。这些多余的氨就像是一堆垃圾堆积在血液里，最终影响到大脑的功能，导致肝性脑病的发生。 希望这样的解释能让您更清晰地理解这个知识点！如果有任何其他问题或需要进一步的解释，请随时告诉我。