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单选题
630、男,52岁,因昏迷1日入院。实验室检查:血清钠150mmol/L,血清钾5mmol/L血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白( + ),尿酮体(+ )。急诊首要治疗是( )
A
皮下注射胰岛素50 U,静脉滴注50 U
B
小剂量胰岛素+ 5%葡萄糖注射液静脉滴注
C
小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注
D
小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注
E
5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒
答案解析
正确答案：D
解析：
男,52岁,因昏迷1日入院。实验室检查:血清钠150mmol/L,血清钾5mmol/L血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白( + ),尿酮体(+ )。急诊首要治疗是( )
答案:D
解析：选项D是正确答案。患者的实验室检查结果显示高血糖和酮症酸中毒，急诊首要治疗应该是小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注，以纠正高血糖和酮症酸中毒。其他选项A、B、C、E都不是针对患者当前情况的首要治疗方法。
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