单选题
377、顾先生,39岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体格检查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插导尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml 后抽出不足150ml。首先应考虑为( )
A
肾损伤
B
膀胱损伤
C
前尿道损伤
D
后尿道损伤
E
肠破裂
答案解析
正确答案:B
解析:
顾先生,39岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体格检查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插导尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml 后抽出不足150ml。首先应考虑为( ) A. 肾损伤 B. 膀胱损伤 C. 前尿道损伤 D. 后尿道损伤 E. 肠破裂 答案:B
解析:根据题目描述,患者有下腹部剧烈疼痛、血尿、全腹有压痛、腹肌紧张、移动性浊音阳性,并且插入导尿管后抽尿量不足,这些症状和体征提示可能存在膀胱损伤。导尿管能够进入膀胱,但尿液排出不足,这可能是因为膀胱损伤导致尿液外流受阻。因此,首先应考虑的是答案B,即膀胱损伤。
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