26.Ⅰ型呼吸衰竭,既有动脉血氧分压降低,又伴有动脉血二氧化碳分压升高。( )

这道题考察的是Ⅰ型呼吸衰竭的定义及其特征。我们先来了解一下背景知识，再解析题目。 ### 背景知识 - **Ⅰ型呼吸衰竭**：也称为低氧性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征（ARDS），其主要特点是动脉血中的氧气含量显著下降，但二氧化碳水平正常或降低。 - **动脉血氧分压 (PaO2)**：是指血液中溶解的氧气的压力，是评估肺部气体交换功能的重要指标之一。 - **动脉血二氧化碳分压 (PaCO2)**：反映的是血液中二氧化碳的压力，用来衡量肺部排出二氧化碳的能力。 ### 题目解析 题目陈述：“Ⅰ型呼吸衰竭,既有动脉血氧分压降低,又伴有动脉血二氧化碳分压升高。” - **正确答案**：错误 #### 为什么选这个答案？ - 在Ⅰ型呼吸衰竭中，确实存在动脉血氧分压(PaO2)降低的情况，这是因为患者的肺部无法有效地将空气中的氧气转移到血液中去。 - 但是，Ⅰ型呼吸衰竭并不伴随有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的升高。实际上，在这种情况下，由于患者通常会通过加快呼吸频率等方式试图增加氧气摄入量，反而可能导致PaCO2水平下降或者保持在正常范围内。 - 如果同时出现PaO2降低和PaCO2升高的情况，则更符合Ⅱ型呼吸衰竭的特点，后者通常是由于通气不足导致的，比如慢性阻塞性肺疾病(COPD)晚期阶段可能出现这种情况。 ### 浅显易懂的例子 想象一下你正在爬一座高山。随着海拔升高，空气中氧气浓度减少，这就像是Ⅰ型呼吸衰竭时肺部不能有效获取足够氧气的状态。为了应对缺氧，你会不自觉地加快呼吸速度以吸入更多空气，这样做虽然有助于提高氧气摄入量，但也可能让你呼出更多的二氧化碳，从而使得体内二氧化碳水平不会上升甚至有所下降。这就是为什么Ⅰ型呼吸衰竭患者通常表现为低氧而二氧化碳水平正常或偏低的原因之一。