20.皮肤、粘膜开放性伤口,无明显红肿痛热,但从渗出物中培养出金黄色葡萄球菌,应列为医院切口感染。( )

这道题考察的是医院感染控制中的切口感染诊断标准。题目描述的情况是：皮肤或粘膜有开放性伤口，虽然没有明显的红肿痛热等炎症表现，但从伤口渗出物中培养出了金黄色葡萄球菌。根据这一情况判断是否应该列为医院切口感染。 **解析：** - **正确答案：错误** - **原因分析：** 根据《医院感染诊断标准》（2001年版），对于手术部位感染的定义，需要满足以下条件之一： 1. 有明确的局部症状如红、肿、热、痛等； 2. 从手术部位深部组织或体腔引流液中分离出病原体； 3. 无植入物者术后30天内，有植入物者术后1年内发生的与手术有关并涉及手术切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染。 题目中提到的情况仅是从伤口渗出物中培养出了金黄色葡萄球菌，并没有提到存在上述任何一条标准所要求的具体临床表现或其他证据支持该伤口确实发生了感染。因此，单凭这一点不足以将其定性为医院切口感染。 - **浅显易懂的例子：** 比如说，如果一个人手上有一个小伤口，在医院里不小心接触到了含有金黄色葡萄球菌的物体，之后医生从这个伤口处采集样本进行细菌培养，结果发现了这种细菌。但是这个人并没有感觉到伤口周围有任何异常（比如发红、发热、疼痛等）。在这种情况下，我们不能简单地认为这就是一个由医院引起的切口感染，因为缺乏其他支持感染存在的临床依据。正确的做法应该是进一步观察是否有感染迹象出现，并结合患者的整体状况来综合判断。