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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

25.在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险,主要发生在( )

A
 加压过程中
B
 减压过程中
C
 高压氧治疗整个过程中均可发生
D
 0.3MPa以上的高压氧治疗中
E
 0.2MPa以下的高压氧治疗中

答案解析

正确答案:B

解析:

这道题考察的是高压氧舱内输液时发生气栓症的风险点。我们来逐一分析每个选项,并解释为什么正确答案是B。 - **A. 加压过程中**:在加压过程中,由于压力逐渐增加,空气中的气体被压缩,理论上不会导致气体进入血液循环形成气栓。因此,在这个阶段发生气栓的可能性较低。 - **B. 减压过程中(正确答案)**:当从高压环境向低压环境转换时(即减压过程),如果输液管路中有空气,则这些空气会因为外界压力降低而膨胀,有可能通过静脉进入血液循环系统,从而引发气栓症。这是因为在减压过程中,原本溶解于液体中的气体可能会逸出形成气泡,或者输液装置内的空气因压力下降而体积增大,增加了进入血管的风险。 - **C. 高压氧治疗整个过程中均可发生**:虽然理论上任何时间点都可能存在风险,但根据临床经验和研究显示,气栓症更常见于特定条件下,尤其是减压期间。因此,说“整个过程中”并不准确。 - **D. 0.3MPa以上的高压氧治疗中**:气栓症的发生与具体的压力值关系不大,更重要的是压力变化的过程。即使是在较高压力下进行治疗,只要操作得当,也可以避免气栓的形成。 - **E. 0.2MPa以下的高压氧治疗中**:同样地,气栓症的风险主要取决于压力变化而非绝对压力水平。低压力环境下也有可能出现气栓,但这不是决定性因素。 综上所述,正确答案为B,即在减压过程中更容易发生气栓症。这是因为减压时外部压力减少,可能导致输液管道或体内已存在的微小气泡膨胀并移动至重要器官如心脏或大脑,造成严重后果。为了预防这种情况,在高压氧舱内进行输液时需要特别注意排除所有可能的空气来源,并且密切监控患者状态。
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