82.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为( )

这道题考察的是糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高渗性非酮症糖尿病昏迷（HHS）这两种急性并发症之间的鉴别诊断。下面是对每个选项的解析： A. 神志改变：在两种情况下都可能出现意识障碍，因此不能作为主要鉴别点。 B. 多饮多尿症状明显：这是糖尿病患者常见的临床表现，并不是区分DKA与HHS的关键特征。 C. 局限性抽搐：这是正确答案。局限性抽搐更常见于HHS患者中，而DKA患者通常表现为全身性的症状如恶心、呕吐等。这是因为HHS时血糖极高导致渗透压显著升高，影响到大脑功能，从而可能引起局部神经系统的异常反应。 D. 血压偏低：虽然DKA可能导致低血压，但这也并非两者之间特有的区别标志。 E. 食欲减退：食欲变化可以出现在多种疾病状态下，对于这两种特定情况来说并不是特异性很强的症状。 综上所述，选择C是因为局限性抽搐是HHS相对特有的一个体征，在临床上有助于快速识别该病并与DKA相区分。