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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

73.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安,在处理上哪项不适当( )

A
 立即给病人氧气吸入
B
 将病人半卧位协助咳嗽排痰
C
 立即肌内注射吗啡10mg镇静
D
 立即用鼻导管吸痰
E
 给予雾化吸入,必要时行支气管纤维镜下吸痰

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题考察的是在处理呼吸道分泌物阻塞导致的呼吸困难时,哪些措施是适当的,哪些是不适当的。我们来逐一分析每个选项: A. **立即给病人氧气吸入**:当患者出现呼吸困难时,提供额外的氧气可以帮助缓解症状,保证身体各器官得到足够的氧气供应。因此,这是一个合理的处理方法。 B. **将病人半卧位协助咳嗽排痰**:让患者处于半坐姿可以减少腹部对肺部的压力,有助于改善呼吸,并且这种体位也有利于患者通过咳嗽排出呼吸道内的分泌物。所以这也是一个正确的做法。 C. **立即肌内注射吗啡10mg镇静**:吗啡是一种强效的镇痛药,同时也具有抑制呼吸中枢的作用。对于因呼吸道阻塞而感到焦虑或痛苦的患者来说,使用吗啡可能会进一步抑制其已经受损的呼吸功能,从而加重病情。因此,在这种情况下给予吗啡是不合适的,这也是本题正确答案的原因所在。 D. **立即用鼻导管吸痰**:如果患者的呼吸道被分泌物堵塞,那么及时清除这些障碍是非常重要的。使用鼻导管吸痰可以直接有效地移除气道中的异物,帮助恢复正常的气体交换过程。故此选项也是恰当的处理方式之一。 E. **给予雾化吸入,必要时行支气管纤维镜下吸痰**:雾化治疗能够使药物直接作用于呼吸道,有助于稀释黏稠的分泌物并促进其排出;而在某些情况下,可能还需要借助更专业的设备如支气管镜来进行深入清理。这两种方法都是针对此类问题的有效手段。 综上所述,选项C(立即肌内注射吗啡10mg镇静)是不适当的处理方法,因为它可能会加剧患者的呼吸困难状况。其他四个选项均是对症治疗的有效措施。
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