844、患者女,40岁。餐后突发右上腹及剑突下痈,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年胃病史及胆石症史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±)。白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。为了确立诊断,可选择的检查中, ()
A. 急诊
B. 超检查
C. 血淀粉酶检查
D. 诊断性腹腔穿刺检查
E. 急诊上消化道钡餐检查
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628、肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点,但不同点是肺心病具有
A. 呼吸困难、发绀的症状
B. 严重肺气肿的体征
C. 肺动脉高压和右心室增大的征象
D. 血气分析PaO 22>50mmHg
E. X线检查显示双肺纹理增多,肺野透亮度增加
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353、下腋静脉曲张的主要原因是
A. 长时间站立
B. 静脉壁软弱和静脉压增高
C. 髂股静脉血栓形成
D. 妊娠子官
E. 盆腔内肿瘤
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486、下列哪一项不是术后必须紧急施行透析的指征
A. 因容量负荷过重而引起的心力衰竭
B. 未能纠正的严重酸中毒
C. 经药物治疗无效的高钾血症
D. 经治疗无效的低钠血症致脑水肿
E. 血肌酐达440/μmol/L
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760、诊断感染性心内膜炎最可靠的依据
A. 持续高热
B. 杵状指
C. 贫血
D. 脾脏肿大
E. 血病原体培养阳性
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265、女,28岁。出现进行性背痛、下肢无力1个月。查体:腰部叩痛阳性,拾物试验阳性。腰椎X线片示第3、4腰椎间隙变窄,可见椎旁软组织阴影,对确诊最有价值的检查是
A. B型超声
B. 活检
C. 血沉
D. MRI
E. CT
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687、王某,5岁。偏食、瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医生建议纠正饮食习惯,并嘱增加蛋白质膳食,其主要原因是蛋白质在体内可
A. 转变为糖,补充能量
B. 转变为脂肪,维持能量平衡
C. 直接氧化供能,维持能量平衡
D. 补充多种氨基酸,维持互补作用,促进生长
E. 执行多种特殊生理功能
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35、高血压病时,细动脉硬化的病理改变是
A. 动脉壁纤维化
B. 动脉壁水肿
C. 动脉壁玻璃样变性
D. 动脉壁纤维素样坏死
E. 动脉壁脂质沉着
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903、脓性卡他、蜂窝织炎、脓肿是根据什么分类的
A. 根据脓汁含量的多少
B. 根据致病菌的不同和发病部位不同
C. 根据白细胞渗出的量
D. 根据是否形成脓腔
E. 根据细菌种类的不同
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972、患者,40岁。急性粘连性肠梗阻病人,腹痛已4天入院,一般情况虚弱,无力,有中度缺水,血压10.7/8.0kpa,血清钠120mmol/L,血清钾3.1mmol/L,二氧化碳结合力3mmol/L,其治疗程序,应首先
A. 纠正酸中毒
B. 补钾
C. 补钠
D. 补充血容量
E. 补充电解质
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