48.男性，57岁。突然头痛剧烈，持续不减，伴有不同程度的意识障碍。T36.2℃，颈强(+)，提示

274.患者，女性，63岁。因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现:神志清楚，血压230/140mmHg;眼球向外侧凝视，双侧瞳孔3mm，等圆等大，对光反射存在;左侧额纹消失，眼裂增大，口角向右歪斜，眼球震颤，左侧肢体共济失调，无感觉异常。最可能的诊断是

273.患者，女性，50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RF:40(+)，ESR100mm/h。本患者目前不考虑的治疗措施是

272.糖尿病患者应用某些药物时会引起糖尿病酮症酸中毒，这些药物不包括

271.女性患者，40岁，4个月前开始阴道不规则出血。阴道左侧穹隆增厚，宫颈稍大，直径5cm，菜花状，触之出血活跃，子宫中位稍大，左宫旁明显增厚，附件未触及肿物。首选治疗方法为

270.脐带过短是指脐带短于

269.男孩11岁。诊断为先天性睾丸发育不全综合征(Klinefelter综合征)，其最常见的核型是

268.患者，女性，67岁。因咯血、咳嗽1周余就诊。X线检查发现肺门增大，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选

267.肾母细胞瘤的主要诊断依据是

266.患者，男性，22岁。下腰痛2年余，加重6周。疼痛以夜间明显。有痛醒现象。查体:双侧“4”字试验阳性，腰部活动受限。实验室检查:血沉48mm/h，HLA-B27阳性。最可能的诊断是

265.以下属于第2级救助人员的是