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41.在意识清晰的基础上出现以下哪些幻觉对诊断精神分裂症有特征性( )
40.女，49岁。和爱人吵架后出现不能发声半个月，沟通只能通过手语或唇语，伴有焦虑抑郁情绪，夜间睡眠差，未正规治疗。最佳的治疗方案是( )
39.女，32岁。5年前与婆婆发生矛盾后生气，此后逐渐不愿做家务，借口感到视刀模糊开渐下降，后发展至自诉不能视物，先后辗转于多家大医院的眼科就诊，进行过多项检查均无异常发现，该患者行走时遇见障碍物可绕行。该患者最可能患有( )
38.男，22岁，大学生。频发恶心呕吐，回避社交6个月就诊。精神检查发现患者因担心与人交往时会出现恶心、呕吐而心烦紧张，不敢与异性交往，不敢去公共场所。对此患者，首先需考虑的检查项目是( )
37.女，30岁，已婚，职员。1个月前行诊断刮宫，术后阴道出血。当听同事议论说可能是癌症时，感到紧张、心慌、气促。此后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、怕疯、怕死等。既往史、家族史及体格检查、实验室检查均未发现异常。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是( )
36.女，54岁，退休。因紧张不安、出汗、失眠、腹部不适6个月就诊，患者怀疑自己患“重病”。患者丈夫半年前诊断为肝癌晚期。患者体格检查及各项辅助检查均无异常。其最可能的诊断是( )
35.男性，50岁，工人。主因发作性言语增多，兴奋，感被监视，凭空闻声20年就诊。该患者既往多次在当地医院住院并给予抗精神病药物治疗，每次住院后，感被监视和幻听很快消失，但兴奋、话多仍然存在。出院后未坚持服药，间歇期能正常工作。本次住院后有幻听、感被别人监视，兴奋、话多，跟病友很容易熟悉，把年龄比自己小的病友像兄弟一样关照。在既往病史中出现过三次，不想说话、不想动，对很多事情提不起兴趣，睡眠差，食欲下降等，每次持续时间约2--3周。此患者最可能诊断是( )
34.男性，25岁，公司职员。主因兴奋话多，感被议论，行为紊乱2周人院。2周前由于工作上的失误被领导批评，后出现兴奋话多，感觉同事的一言一行是在议论他，不断找同事询问为什么议论他。并发微信给同事，同事看到微信后感觉很奇怪。入院后1周，患者感被议论情况基本消失，但是仍然存在言语较多，活动多，常纠缠医生和护士，见到病友也随便开玩笑。此患者最有可能的诊断是( )
33.患者言语缓慢、语量减少，语声甚低，自觉“脑子不灵了”，脑子变笨，反应慢，思考问题困难。该症状是( )
32.男，28岁。10月前摩托车车祸后逐渐出现记性差，注意力不集中，言语行为幼稚，性情暴躁，对家人缺乏亲情感，谩骂殴打家人。该患者出现的精神障碍不包括( )
