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60.如患者经常出现发牌气，情绪不稳，打骂家人时可考虑给予( )
59.此患者最可能的诊断是( )
58.男，30岁。从小性格偏强，固执、易发脾气。中学时学习成绩相当好，总觉得同学嫉妒他的才能，总是用一种异样的目光看他。经常顶撞班主任，觉得他的想法经常是错误的。对其他人、包括班里同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么事，说什么话，都从心里怀疑。工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼，嫉妒他的才干，为此愤愤不平，多次给上级部门写信控告。妻子说他有病，便认为是她变心了，怀疑妻子有作风问题。因为人际关系不佳，纠纷较多，家属带其来就诊。采集病史时应特别注意询问( )
57.对该患者的治疗，以下哪项说法不对( )
56.该患者自觉无必要并感痛苦而求医，此点是该病与下列哪种疾病鉴别的要点( )
55.男，32岁，公务员。因反复多想，做事犹豫不决，总是想做并不必要做的事10年来诊。患者刚开始工作时经常被上司批评，逐渐对做事情无信心，害怕出错，做事之前总要反复考虑，犹豫不决，后逐渐对细枝末节不放过，自觉没必要但停不下来。上交的文件反复检查后仍不放心，有时和别人说话后自觉不妥，忍不住反复想是否需要再次解释。自感痛苦，主动求医。最可能的诊断是( )
54.目前患者最合适的治疗方案为( )
53.患者服用碳酸锂和奥氢平治疗后，激惹和兴奋话多改善，在住院后10天出现情绪低落，高兴不起来。目前最可能诊断是( )
52.该患者最合适的治疗方案是( )
51.28岁男性，主因兴奋话多与情绪低落交替发作9个月入院。患者于9个月前无明显诱因出现兴奋话多，语速快，情绪高张，想法很多，感觉有使不完的劲。自我评价高，说自己可以做大官，在当地治疗后好转，基本能坚持上班。3个月前与家人发生冲突后渐出现情绪低落，高兴不起来，不想上班，在当地医院给予舍曲林治疗1个月后基本好转。本次入院前2周，患者再次出现感能力很强，说可以挣大钱，可以建立国际集团，以及兴奋话多，易发牌气。该患者最可能的诊断是( )
