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40.患者女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难，患者极度恐惧，大汗，每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。该患者首先需要做的辅助检查是( )
39.患者女性，45岁。2月前无明显诱因出现喉部阻塞感，诉腹部气流上涌感，该症状是( )
38.患者女性，22岁，大学生。自诉近1个月来出现间歇性头胀不适，注意力不能集中，入睡困难并经常在早晨4点多就醒来，醒后难以入睡。同时觉得自己比不上别人，喜欢卧床，不愿去教室，说同学看不起她，说同学经常在说话时暗暗地贬低她。交谈时低着头，语音低，流泪，后悔自己不该来读大学而浪费了父母的钱。家属反映患者1个月来体重至少下降了3kg。此患者目前最可能的诊断是( )
37.女性，26岁，已婚。1周前因生气而出现心情不佳，四肢发麻、抽动，双下肢瘫痪，但无神经系统损害的体征。该病人可能的诊断是( )
36.某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语，说有人要害他，看见墙上有龙在飞，床上有虫子在爬，惊恐躁动，乱喊乱叫，言语含糊不清，夜间病情加重，目前患者最可能的诊断为( )
35.患者，女，42岁，近一月来多次出现心慌、出汗和呼吸困难，担心是心脏病发作，焦虑、恐惧，伴濒死感，要马上自服“速效救心丸”并休息后才能缓解，严重时向人呼救，害怕出门在外突然发病无人救治，而常待在家里。既往无特殊病史。心量 电图、超声心动图、活动平板等检查未见异常。此患者最可能的诊断是( )
34.女性，20岁，大二学生。9天前参加一门功课考试，1周前男友提出分手，近1周来患者记不清时间，称现在是10天前的日期，“明天有考试”。说自己和男友关系良好，没有分手。该患者应诊断为( )
33.患者女性，21岁。自幼性格内向，多疑，很少有好的朋友，但学习成绩较好。大学第二年，因学习成绩不理想，不能很好地处理与老师、同学的关系，认为自己处处受到了排挤和压制，认为同学与老师对他不公平，常与同学、老师发生冲突，常因为一些小事状告到校长和家长那里。大家都耐心细致地劝他，他总是不等人家把话说完，就急于申辩，始终把大家对他的好言相劝理解为是恶意、敌意。近一年多来与同学、老师的关系日益恶化，他也不能从中吸取经验教训加以改正。该患者目前最可能的诊断为( )
32.男，19岁，学生。近半年来不愿与人来往，初时认为同学议论自己、瞧不起自己，学习成绩下降，后发展至不出门，觉得紧张害怕，担心有人害。此患者最可能的诊断是( )
31.患者男，17岁，学生。少语少动半月，病前有感冒史，体温达39℃，在当地医院住院治疗，4天后恢复正常，之后患者渐出现少语少动，进食少，神经系统检查未见异常，脑电图和头颅MRI检查正常，无大小便失禁。精神状况检查:患者静卧于床，百问不答，皱眉头。据家属反映，患者病前期中考试成绩不理想，曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是( )
