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42、32岁的男性双相情感障碍病人，2000年首次发病。本次因兴奋躁动，易激惹，话多，活动增多等 10天第四次住院。入院后给予碳酸锂(最高量1.5mg/天)合并氯氮平200mg/天治疗6周，痊愈。住院期间未见明显不良反应。 (1)出院医嘱哪些不对
41、32岁女性，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心小孩会出事，担心自己会得病，担心会发生不好的事情，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现，觉得单位同事在议论她有精神病。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。(3)如病人甲状腺功能正常，此病人目前的处理以哪项为宜
41、32岁女性，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心小孩会出事，担心自己会得病，担心会发生不好的事情，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现，觉得单位同事在议论她有精神病。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。(2)要确诊病人疾病的性质，你认为以下哪项最重要
41、32岁女性，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心小孩会出事，担心自己会得病，担心会发生不好的事情，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现，觉得单位同事在议论她有精神病。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。(1)此病人目前处于以下何种状态
40、女性病人， 30 岁。近半年来阵发性出现心悸、心动过速、面红、出汗、 头晕、手震颤头痛以及恶心呕吐等，曾有 2 次出现极度的焦虑不安，伴濒死感和窒息感。血压140/100mmHg 。此病人不应考虑以下哪个诊断:
39、男性患者，36岁。入院诊断乙肝后肝硬化。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是
38、女性，72岁，既往无高血压史，记忆力进行性下降6年。近来常因忘记煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是
37、一个74岁的男性病人，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老有蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解;白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆，生活自理需助。头颅CT示:顶枕叶片状梗塞灶。考虑该患者目前处于
36、男性，26岁。2周前曾出现恶心、呕吐、腹泻，发热，38℃。近1周诉头痛、出现幻听，感被人跟踪，疑被害。其情绪不稳，时哭时笑，伴行为紊乱、动作离奇无目的性。近3日出现尿失禁、偶出现四肢抽搐。查体:病理反射阳性。脑脊液检查IgG增高，EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是
35、某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在的中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害。这是什么症状?
