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简答题
1.精神分裂症的药物治疗原则是什么?
答案解析
正确答案：答：(1) 精神分裂症药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程的“全病程治疗”。(2) 药物应达到治疗剂量，一般急性期治疗为2个月。巩固期治疗4～6个月，剂量应与急性期治疗剂量相同。(3) 治疗应从低剂量开始，逐渐加量，高剂量时应密切注意不良反应，门诊病人用药剂量通常低于住院病人，一般情况下不能突然停药。(4) 维持期治疗剂量应个体化，大约为急性期治疗剂量的1/3～2/3，第二代抗精神病药物维持治疗剂量一般与急性期治疗剂量相同。维持治疗对于减少复发或再住院具有肯定的作用。第一次发作维持治疗1～2年，第二次或多次复发者维持治疗时间应更长一些，甚至是终生服药。(5) 老年、儿童患者治疗剂量和维持剂量宜偏小。(6) 不管是急性期还是巩固期、维持期治疗，原则上单一用药，作用机制相似的药物原则上不宜合用。对于出现抑郁情绪、躁狂状态、睡眠障碍的患者，可酌情选用抗抑郁药物、心境稳定剂、镇静催眠药。有锥体外系反应可合用盐酸苯海索（安坦）。
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