30.女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。依据CCMD-3诊断标准，对该患者做出临床诊断，最可能的诊断是()

44-46:女性，42岁，二个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。45.该病人最可能的诊断是 。 [单选题] *

44-46:女性，42岁，二个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。44.该病人首要注意的问题是防止 。 [单选题] *

43.最有效的治疗措施是 [单选题] *

41-43:22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查:意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。43.最有效的治疗措施是 。

41-43:22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查:意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。42.该患者的最可能的诊断是 。 [单选题] *

41-43:22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查:意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。41.病人不具备下列哪一项症状 。 [单选题] *

40.某患者男性，27岁，厨师。总病程2年余。患者2年前无明显诱因出现反复检查水龙头、抽水马桶是否漏水，后又时常盯着指缝看是否有积垢，每天为此耗去大量 时间。半年后反复出现出门要钻车底， 在家要用油煎双手的念头，因而不敢出门，怕见油锅。家人劝其就诊，不予理会。近1个月声称听见对面大楼一女子向他表示爱情，但过几天又称那女的骂他流氓， 要叫人来教训他，为此惶惶不安，有时喃喃自语，夜不眠，故由家属陪来就诊。该病例目前的诊断是 。 [单选题] *

39.患者，女，23岁，由父亲带来门诊。疲惫状，不断打哈欠，被动交流，言语表达不流畅。8岁随父母移居美国，目前是某州立大学大四学生，大学某摇滚乐队主唱。10天前回中国度假。近一周来失眠，烦躁易怒，出汗。昨晚突然表现胡言乱语、自言自语，听见很多人在耳边及脑子里说话。该患者考虑诊断为 。 [单选题] *

38.窗前落下一片纸屑，某病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，这病人可能的症状为 。 [单选题] *

37.王某与人争吵后突然晕倒，伴有呼吸急促、手足搐溺、心率增快;以后凡遇到紧急状况时便发作，可自然缓解，为预防再次发作，以下哪项做法不正确 。 [单选题] *