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简答题
2.血锂浓度与锂盐过量、中毒
答案解析
正确答案：答：由于锂盐的治疗量和中毒量较接近，应对锂盐浓度进行监测。急性期治疗的血锂浓度为0.6~1.2mmol/L，维持治疗的血锂浓度为0.5~0.8mmol/L。1.4mmol/L视为有效浓度的上限，老年患者的治疗血锂浓度不超过1.0mmol/L为宜。锂盐过量中毒指当血锂浓度达到或超过1.5mmol/L时所出现的程度不等的中毒症状。早期表现为不良反应加重，如频发的呕吐和腹泻、无力、淡漠，肢体震颤由细小变得粗大，反射亢进。血锂浓度2.0mmol/L以上可出现严重中毒，表现为意识模糊、共济失调、吐字不清、癫痫发作乃至昏迷，应立即停药，清除过多的锂，如洗胃、输液，矫正脱水、维持适当体液和电解质平衡。严重中毒可用血液透析。其他治疗包括支持和对症治疗。
