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8.患者,男,20岁,因突然上腹痛伴剧烈呕吐24小时就诊。查体:BP75/60mmHg,心电图示 心肌损害。查血尿淀粉酶增高。诊断急性坏死性胰腺炎,哪项表示预后不好
8.患者,女,34岁,反复腹泻2月,近半月呈黏液脓血便,3~5次/日,伴左下腹疼痛,里急后重 感。查体:左下腹压痛,便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁边缘呈毛刺样改变。最可能的 诊断是
7.患者,男,50岁,5年前曾诊断肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:P12 4次/min,BP70/40mmHg,Hb60g/L。估计出血量是
7.患者,男,70岁。反复上腹痛、腹胀3月,伴食欲减退、消瘦明显,查体:贫血外观,左锁骨上 可触及一肿大淋巴结。腹部未触及包块。粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛无效。胃镜检查如图。该患者最可能的诊断是
6.患者,女,26岁,腹泻1年,每日2~3次,进食蔬菜、蛋白后腹泻加重,多次查粪常规,可见 红、白细胞,严重时可见肉眼脓血便,粪培养多次阴性,为明确诊断,最有效的诊断方法是
5.患者,男,26岁。间断腹泻6个月,大便3~4次/d,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜 示乙状结肠以下弥漫性充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血,病理可见隐窝脓肿,曾连续服用 环丙沙星3周无效。关于此疾病的特点,以下说法正确的是
4.患者,女,46岁,反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年,伴失眠、抑郁。经检查排除了食 管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延 迟,诊断为动力障碍型功能性消化不良。关于其治疗,以下不适用的是
4.患者,男,24岁。腹痛、腹泻1年余。胃肠钡餐造影,见小肠节段性狭窄;手术切除标本见肠黏 膜表面呈卵石状。其病理组织学改变是
3.患者,男,45岁,有慢性乙肝10余年,腹胀尿少2周住院。经检查有腹水,大剂量呋塞米治疗 后,患者较烦躁,有定向障碍。以下治疗错误的是
2.患者,男,26岁,因持续性上腹剧痛伴恶心呕吐10小时来诊。查体:痛苦病容,腹软,上腹压痛明显,伴轻度反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性。血WBC15×109/L,N90%,血AMY2200U/L。下列对判断预后最有价值的是
