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5.患者，男，60岁，皮肤黄染2个月，上腹胀痛，厌油食，黄疸曾有减轻后又加重，体温37. 6℃，巩膜皮肤呈深黄色，肝于肋下2cm，胆囊可触及，无明显压痛。应首先考虑为
5.患者，女，50岁，主诉右上腹部痛伴进行性黄疸1个月。体检发现巩膜皮肤明显黄染，右上腹 部能触及肿大之胆囊，但无压痛，余无阳性发现。化验血白细胞正常，肝功能检查：直接胆红素114μmol/L，间接胆红素20μmol/L。最可能的诊断是
4.青年男性患者，饮酒后上腹剧痛，放射至腰背部，伴恶心、呕吐。查体：T 38.5℃，皮肤巩膜无黄疸。心肺正常，肝脾未及，Murphy征阴性，左上腹压痛，肠鸣音存在。查血WBC9.2×109/L， N80%，血淀粉酶360U（正常80～180U）。首选的治疗药物是
3.患者，女，24岁，一个月来腹胀，低热来诊。既往患肺结核。查体：腹膨隆，腹壁无静脉曲 张，可触及腹壁柔韧感，并有压痛及反跳痛，肝、脾未触及，移动性浊音阳性。腹水检查为渗出 液，ADA60U/L。最可能的诊断是
2.患者，女，55岁，因黄疸皮肤瘙痒5个月入院。查体：眼睑内眦有黄斑瘤，肝脾大。化验：TBI L173μmol/L，CB98μmol/L，ALT46U/L，ALP360U/L，γ-GT180U/L，B超提示胆管无扩张，抗线 粒体抗体阳性，最可能的诊断为
1.患者，男，28岁，近2月感乏力，消瘦，间断低热盗汗和下腹不适，每日便3～4次。由于其父 有肺结核史，疑自己患结核来诊。门诊查大便镜检：WBC5～10个/HP，RBC5～10个/HP，潜血（＋），血沉快，PPD5U（＋＋）。为了证实是否有肠结核，不应首选的检查是
9.患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛，并向背部放射。查 体：体温正常，中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血白细胞计数及分类正常，血清淀粉酶800苏氏单位。该包块最可能的诊断是
8.患者，男，59岁，上腹隐痛2个月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡餐检查可见胃窦处较大充盈 缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是
5.患者，男，49岁，患肝硬化6年。近3天来大量利尿后，出现定向力、计算力减退，但问话能正 确回答，扑击震颤（＋）。该患出现肝性脑病，属
7.患者，男，59岁，过去有慢支和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。查体：昏睡状态，口有臭 味，心肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑击样震颤未引出。此病不宜采用的治疗是
