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4.患者，女，36岁，生日晚宴后3小时出现中上腹痛，进行性加重，向双侧腰部放射，伴恶心呕吐，呕吐后腹痛无缓解，来院急诊。查体：T38℃，BP75/37.5mmHg，P100次/min，神清，心肺 正常。病程演变过程中，患者不可能出现的体征是
3.患者，女，25岁，因腹泻腹痛2年住院，结肠镜检见回盲部多处溃疡性病变，拟诊为溃疡型肠结核，在询问病史和体检时可发现
2.患者，男，58岁。胃病史10年，4个月来消瘦，1个月来反复黑便。Hb80g/L，便潜血试验（＋＋～＋＋＋），五肽胃泌素胃液分析BAO 0.5mmol/L，胃气钡双重造影，胃小弯可见一处2.5c m×3.0cm龛影，周围黏膜中断。最可能的诊断是
7.患者，男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、胃灼热、呃逆，此时首先要进行以下哪种检查
5.患者，男，40岁，糖尿病史10年余，不饮酒。近两个月出现全身乏力，右上腹轻度胀痛。体 检示肝大，腹水（－）。生化示白蛋白28g/L，ALT及γ-GT升高。考虑诊断非酒精性脂肪性肝病，下 列选项正确的是
4.患者，女，30岁，慢性右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年，2年前有过肛周脓肿。查体无 异常。内镜及钡餐检查如图。最可能的诊断为
7.患者，男，40岁。因便血、右下腹包块1年于当地医院手术切除回盲部病变，但标本未做病理 检查。术后半年症状又复发并出现肠瘘，诊断最可能是
3.患者，男，68岁。患肝硬化3年，呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。患 者既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应采取的措施是
6.患者，男，28岁。半年来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便， 右下腹有压痛，且隐约可触及边缘欠清的肿块。钡餐检查：回肠有多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，OT试验1∶1000（－）。其药物治疗首选
5.患者，男，49岁，工人，进硬食后突然呕血约400ml，有饮酒史20年，平素厌食，其油腻饮 食后出现恶心、呕吐、腹胀、无反酸。查体：面色晦暗，脾肋下3cm，腹壁静脉曲张，呕血。最可 能的原因是
