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4.患者,男,41岁。因“反复上腹胀痛,恶心、呕吐3个月”入院。患者紧张、焦虑、失眠。入 院查体无阳性体征,肝功、肾功、三大常规、血脂、血糖、心电图、B超等检查均未见异常,胃镜示 浅表性胃炎,Hp阴性。抑酸、对症治疗无效,后经心理治疗和抗焦虑治疗缓解。该患者最可能的诊 断为
6.患者,男,50岁,2年来上腹胀满,隐痛,半年来食少,便稀,胃镜检查示:胃窦黏膜呈灰白 色,有血管网透见;病理检查示:慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生。应首先考虑哪种治疗方法
2.患者,男,62岁。既往有胃溃疡行胃大部切除病史7年,现腹痛、腹胀3个月,黑便3天,无明 显消瘦,应用抗酸剂治疗胃痛能缓解。胃镜检查如下图。该患者最可能的诊断是
7.患者,男,60岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月。表现为右下腹钝痛,有包块形成;并 伴有低热,进行性消瘦、乏力;大便4~5次/日,略不成形。查:血Hb104g/L,便潜血(-~±)。 首先应考虑为
5.一名36岁男子以半小时前呕血300ml为主诉前来就诊,2小时前大量饮酒,无肝病及胃病史。 查体:BP16/10kPa(120/75mmHg),P90次/min,上腹部有轻压痛,余无阳性所见。临床疑诊 急性糜烂性胃炎,为明确诊断,首选的检查是
9.患者,男,49岁,因“右季肋部痛半月余,加重一天”入院。以往健康。检查时发现血HBsAg阳性,AFP500μg/L。支持该患者诊断原发性肝癌最有意义的体征是
7.患者,男,55岁,黏液血便2个月,脐周及下腹隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块。大便隐血(+++),肠镜如图,诊断为
5.患者,女,56岁,腹部胀痛不适,食欲减退,影像表现如下图,最佳诊断是
4.青年男性,慢性节律性饥饿性上腹疼痛史4~5年。3天前连续黑便数次入院,经有经验医师急 诊胃镜检查,食管、胃、十二指肠球均未发现特殊病变。本例有可能的是
9.患者,男,42岁,工人,面色晦暗,皮肤时而出现淤斑,乳房发育2年余。PT22秒,正常对 照16秒,ALT45U/L,A/G 2.9/3.1,血红蛋白100g/L,白细胞3.5×109/L,血小板70×109/L,毛细血管脆性增加,网织红细胞5‰,最可能疾病是
