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4.患者，女，40岁，上腹部不适5年。近1月来进食后饱胀感，有时嗳气。胃镜示胃黏膜红白相 间，以白为主，血清抗壁细胞抗体阴性。最可能的诊断是
7.患者，男，20岁。昨晚吃剩饭一碗，当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐，呕吐后腹痛有一定 缓解。体温36.5℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及便常规正常，应考虑为
9.患者，男，35岁，反复发作性上腹部疼痛2年余，无节律性，伴反酸，间断使用法莫替丁效果 不佳。近2个月来伴有腹泻，3～4次/天，水样便，无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球，服用抗生 素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡；腹部查体无特殊发现。应 考虑诊断为
8.患者，男，67岁，反复腹泻10年，多于饭后或晨起发作，5～6次/日，近日大便带血，该患者不应考虑的诊断是
7.患者，男，50岁，患肝炎多年，3天前排黑便，昨日出现嗜睡，言语不清，行为异常，定向理 解力减退，此时可出现具特征性体征是
4.患者，男，41岁。因“反复上腹胀痛，恶心、呕吐3个月”入院。患者紧张、焦虑、失眠。入 院查体无阳性体征，肝功、肾功、三大常规、血脂、血糖、心电图、B超等检查均未见异常，胃镜示 浅表性胃炎，Hp阴性。抑酸、对症治疗无效，后经心理治疗和抗焦虑治疗缓解。该患者最可能的诊 断为
6.患者，男，50岁，2年来上腹胀满，隐痛，半年来食少，便稀，胃镜检查示：胃窦黏膜呈灰白 色，有血管网透见；病理检查示：慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生。应首先考虑哪种治疗方法
2.患者，男，62岁。既往有胃溃疡行胃大部切除病史7年，现腹痛、腹胀3个月，黑便3天，无明 显消瘦，应用抗酸剂治疗胃痛能缓解。胃镜检查如下图。该患者最可能的诊断是
7.患者，男，60岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月。表现为右下腹钝痛，有包块形成；并 伴有低热，进行性消瘦、乏力；大便4～5次/日，略不成形。查：血Hb104g/L，便潜血（-～±）。 首先应考虑为
5.一名36岁男子以半小时前呕血300ml为主诉前来就诊，2小时前大量饮酒，无肝病及胃病史。 查体：BP16/10kPa（120/75mmHg），P90次/min，上腹部有轻压痛，余无阳性所见。临床疑诊 急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是
