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3.患者,男,62岁。反复下腹疼痛6个月,伴大便稀烂,3~4次/日,无黏液及脓血或与便秘交替。近半年体重下降约4kg,间歇性低热。查体:贫血貌,双肺未见异常,心率96次/min,未闻及 病理性杂音,全腹软,右下腹轻度压痛,可疑包块,直肠指检阴性。为明确诊断,进一步最有帮助 的检查是
4.患者,男,46岁,健康体检时B超发现肝右叶有一3cm×3cm大小占位性病变,HBsAg(+),ALT正常,最适宜的血液学检查是
2.患者,女,28岁,4年来常有左上腹痛、低热,2天前进餐后突发左上腹剧痛,伴恶心、呕吐。查体:T 37.8℃,BP90/60mmHg,心肺无异常,左上腹压痛、肌紧张,无反跳痛。查血WBC 13.0×109/L,血AMY 625U/L(Somogyi法)。原则上采取下列措施最恰当的是
6.患者,女,50岁。既往慢性乙型肝炎病史,4天前突然呕鲜血,继之有黑便入院,近日郁闷不 乐。下列哪项处理是错误的
4.患者,男,54岁。一年前行结肠癌手术,癌胚抗原增高,影像检查如图,最可能的诊断是
5.患者,女,30岁,近期工作紧张,仅少量进食后,即出现上腹饱胀感,根据罗马Ⅲ诊断标准,上述疾病患者需满足症状持续时间为
2.患者,男,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛。检查:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质 硬、稍触痛,表面可闻及血管杂音,脾肋下1.5cm,白细胞4.8×109/L,S60%,AFP<50μg/L,AS T60U/L,HBsAg(+)。最可能的诊断是
4.患者,女,40岁,上腹部不适5年。近1月来进食后饱胀感,有时嗳气。胃镜示胃黏膜红白相 间,以白为主,血清抗壁细胞抗体阴性。最可能的诊断是
7.患者,男,20岁。昨晚吃剩饭一碗,当夜发生上腹痛,持续恶心、呕吐,呕吐后腹痛有一定 缓解。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及便常规正常,应考虑为
9.患者,男,35岁,反复发作性上腹部疼痛2年余,无节律性,伴反酸,间断使用法莫替丁效果 不佳。近2个月来伴有腹泻,3~4次/天,水样便,无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球,服用抗生 素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡;腹部查体无特殊发现。应 考虑诊断为
