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5.患者,男,65岁。饮酒30年,间歇性上腹痛半年,持续并加重1月,向背部放射,进食后加 重,伴食欲缺乏、腹胀、腹泻。近期体重明显下降,伴全身皮肤黄染进行性加重。该患者最可能的 诊断是
5.患者,男,28岁,突起上腹剧痛4小时,无发热、腹泻。既往体健。查体:BP12.0/8.0kPa, 心肺听诊正常,腹平软,脐周轻压痛,余无异常。化验血清淀粉酶560U/L(Somogyi法)。不需立 即采用的措施是
4.患者,男,27岁。近来咳痰带血,2天来恶心,今日呕吐鲜血及血块2次,黑便1次。否认“胃 病史”,有支气管扩张咯血史。为鉴别出血部位,最可靠的方法是
3.患者,女,40岁,既往有肝病史,此次以大量黑便急诊入院,面色苍白出汗,烦躁不安,BP10/8kPa(80/60mmHg),心率120次/min,Hb60g/L,心电图提示心肌缺血,HBsAg1∶64, 中心静脉压4.8cmH2O,应首选的治疗措施是
2.患者,男,38岁。业务员,反复上腹部疼痛5年,伴腹胀及反酸,疼痛多为餐前,进食后可缓 解,偶有夜间痛。查体:腹平坦,剑下偏右压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾未触及。X线钡餐检查见 十二指肠球部变形。最可能的诊断为
1.患者,男,42岁,患肝硬化5年。3、4天前分别放腹水1500ml,近3天患者烦躁,易激动, 有时言语不清。今日患者随地大小便,双上肢扑翼样震颤阳性。目前该患者饮食中蛋白质应该()最为适宜
9.患者,女,42岁,上腹隐痛加重月余,并发现上腹包块,食欲缺乏,时有低热。查体:巩膜轻度黄染,胸部可疑蜘蛛痣一个,肝肋下2cm,剑下6cm,质硬,边缘钝,脾肋下2.5cm,上腹部可听到血管杂音。ALT 115U/L,AST 250U/L,AKP 65U/L,AFP阳性,血红蛋白100g/L,白细胞3700/dl,血小板9万/ml。下列肝病最可能的是
8.患者,男,43岁,上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检:胃窦黏膜萎缩,Hp(+),可见肠上皮化生和轻度不典型增生。最可能的诊断为
4.患者,56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择 哪种治疗
2.患者,男,25岁,因腹泻肠梗阻于4个月前行剖腹探查术,术后诊断克罗恩病。切除病变肠段 并行回结肠吻合术,术后患者情况良好,已开始正常饮食,但患者腹泻且多发生在早餐后,6~8次/ 日,水样便至今未见好转。查体:腹部手术切口愈合良好,无其他阳性体征。血常规及血液生化检 查及粪检白细胞均为阴性。初步治疗首选哪项为宜
