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2.患者,男,38岁,原有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,大便柏油样来诊。查血压90/60mmHg。下列处理措施,错误的是
4.患者,女,50岁,皮肤瘙痒、乏力3年,黄疸1年,ALT轻度升高,ALP升高4倍,血清抗线粒 体抗体阳性(1∶128),腹部超声提示肝硬化。该患者肝脏最不可能出现的病理改变是
4.患者,男,58岁。半个月来肝区疼痛、低热、尿黄、眼睛黄入院。查体:巩膜黄染,肝大、肋下4cm,质硬,有结节感,并可听到血管杂音,脾肋下1cm。最可能的诊断是
3.十二指肠球部溃疡患者近2天来每天解成形黑便1次,量约50g,最佳处理是
3.患者,女,34岁。4年前发现脾大,经常鼻及消化道出血。1年前行脾切除及门腔静脉分流术,此后时有精神错乱表现。肝功检测:ALT及AST正常,清蛋白30g/L。为预防精神症状重现,应注意以下事项,除了
5.患者,男,65岁。饮酒30年,间歇性上腹痛半年,持续并加重1月,向背部放射,进食后加 重,伴食欲缺乏、腹胀、腹泻。近期体重明显下降,伴全身皮肤黄染进行性加重。该患者最可能的 诊断是
5.患者,男,28岁,突起上腹剧痛4小时,无发热、腹泻。既往体健。查体:BP12.0/8.0kPa, 心肺听诊正常,腹平软,脐周轻压痛,余无异常。化验血清淀粉酶560U/L(Somogyi法)。不需立 即采用的措施是
4.患者,男,27岁。近来咳痰带血,2天来恶心,今日呕吐鲜血及血块2次,黑便1次。否认“胃 病史”,有支气管扩张咯血史。为鉴别出血部位,最可靠的方法是
3.患者,女,40岁,既往有肝病史,此次以大量黑便急诊入院,面色苍白出汗,烦躁不安,BP10/8kPa(80/60mmHg),心率120次/min,Hb60g/L,心电图提示心肌缺血,HBsAg1∶64, 中心静脉压4.8cmH2O,应首选的治疗措施是
2.患者,男,38岁。业务员,反复上腹部疼痛5年,伴腹胀及反酸,疼痛多为餐前,进食后可缓 解,偶有夜间痛。查体:腹平坦,剑下偏右压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾未触及。X线钡餐检查见 十二指肠球部变形。最可能的诊断为
