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3.患者,男,66岁,3个月前患心肌梗死,出院后反复出现心悸,气喘,不能平卧,心尖部听及3/6~4/6级收缩期杂音,无震颤,心率110次/min,双肺听及湿性啰音。上述表现最大可能是
2.患者,男,28岁,患高血压5年,近2个月来头痛加重,舒张压经常在17.3kPa(130mmH g)以上,但无恶心呕吐和自主神经功能失调症状。查体:BP23.9/18.6kPa(180/140 mmHg), 心左界大,眼底有出血和视盘水肿。尿蛋白(++),血肌返酐回210μmol/L。其诊断最可能是
1.患者,男,72岁。高血压病史5年,未系统降压治疗,突然剧烈头痛3小时,伴恶心、呕吐、 烦躁、抽搐、意识丧失。为明确诊断,应首选下列哪项检查
3.患者,男,64岁,突感胸部剧痛2小时,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服 硝酸甘油3片不能缓解,CT检查如图所示。首先应考虑的诊断是
2.患者,男,26岁,常于劳动时有呼吸困难,胸痛,伴眩晕。查体:胸骨左缘第3~4肋间3级粗 糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图示室间隔厚度16mm,与左室后壁之比为1.5,其孪生弟于半年 前猝死。最有可能的诊断为
1.患者,女,40岁,诉活动时气急10余年,时有咳嗽,无关节疼痛史。查体:胸骨左缘第2、3 肋间浊音界稍向左侧扩大,心尖区似闻及1~2级舒张期杂音(但不能排除是第3心音)。为明确诊断,应查
9.患者,男,25岁,心悸气促10年,常咯血,梨形心,心尖区舒张期隆隆样杂音,P2亢进,S1 亢进,有开瓣音。首选治疗是
8.患者,男,35岁,因头痛及胸痛向右臂放射5小时入院。血压27.7/21.3KPa(208/160mmHg) ,心脏听诊闻及S4。X线片显示左心室增大,心电图示左室肥大劳损,眼底视盘水肿。最可能的 诊断是
7.患者,女,21岁,突然发作持续性心悸1小时,既往有支气管哮喘史,无心脏病史。心电图示:心率180次/min,节律规则,QRS波群时间<0.11秒,未见明确P波,经采用刺激迷走神经方法 无好转。继而用甲氧明20mg静脉注射无效,目前应首先选用的治疗是
8.患者,男,53岁。反复头晕、头迷5年,胸闷,活动后气短2个月。来诊时BP170/100mmH g,P 96次/min,双肺底细小湿啰音,主动脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音,心电图示SR,PTFV1=-0. 04mms,LVH。最可能的诊断是
