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4.患者,男,35岁,左颈部淋巴结肿大,肝、脾未触及,X线胸片示纵隔增宽,腹部B超示肝脾不 大,腹主动脉旁淋巴结不肿大。淋巴结病理检查:正常结构破坏,并发现里-施细胞。其最佳治疗方 案应是
7.患者,男,52岁,畏寒发热14天。查体:体温39.5℃,血压75/50mmHg,右上肢可见淤斑, 双肺呼吸音粗,呼吸30次/min,肝肋下未扪及,脾肋下可触及。Hb112g/L,WBC18×109/L,血 小板56×109/L,PT17秒(对照12秒),纤维蛋白原定量1.3g/L。该患者最可能的诊断是
4.患者,男,47岁,因“乏力,苍白伴发热2周”入院。查血常规提示Hb73g/L,WBC2.2×109/ L,PLT50×109/L,网织红细胞0.003,骨髓增生活跃,原始淋巴细胞42%。该患者最可能的诊断为
3.患者,女,20岁,齿龈肿胀,乏力1周。淋巴结、肝大、脾大。骨髓象:增生极度活跃,原幼 细胞占0.88%。为明确诊断尚需进行下列检查, 除了
5.青年女性患者,因“反复皮肤紫癜3个月”就诊。查血常规示Hb100g/L,WBC3.4×109/L,PLT50×109/L;骨髓细胞学提示粒系及红系细胞减少,巨核细胞全片1个。酸溶血试验(Ham试验) 阴性。该患者最可能的诊断是
1.患者,男,68岁。因全身骨骼疼痛入院。M蛋白鉴定:IgG单株峰,λ轻链型,IgG 45g/L。全身扁骨X线片显示有多处溶骨性破坏。Hb78g/L,WBC4.2×109/L,PLT105×109/L,Cr180μmol/ L,尿酸450μmol/L。该患者可诊断为
3.患者,女,33岁,发热,左颈部淋巴结肿大2周,皮肤黄染1周入院。2个月前曾因溃疡病出血输 血200ml,淋巴结活检为非霍奇金淋巴病。本例黄疸病因可能性最小的是
4.患者,男,20岁,头昏、乏力8个月。查:贫血貌,脾肋下3cm。血红蛋白80g/L,红细胞3.2× 1012/L,红细胞渗透性脆性试验明显减低。家中其母亲有贫血病史,根据上述情况,以下检查最为 重要的是
2.患者,女,30岁。因全身淤斑10天就诊。血常规:血红蛋白67g/L,白细胞1.23×109/L,血小 板10.2×109/L。血涂片:可见幼稚细胞。骨髓象:增生明显活跃,早幼粒细胞68%,富含粗大颗 粒,PML/RARα融合基因阳性。该患者最适宜的治疗方案为
4.患者,女,20岁,2周来全身皮肤紫癜,鼻出血,实验室检查血小板25×109/L,WBC7.5×109/ L, Hb90g/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板型巨核细胞减少。最可能的预后是
