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4.患者,男,60岁,骶部疼痛3个月,眩晕,耳鸣,有时出血,化验尿蛋白(++),血Hb65g/ L,WBC3.0×109/L,PLT90×109/L,血清IgM25g/L,骨盆X线示有凿孔样改变。为确定诊断,最 必要的检查是
7.患者,女,25岁,头昏乏力1年。血红蛋白70g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞0.5%,白 细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.6%。最可能的诊断是
5.贫血患者,男,37岁,有近10年胃溃疡病史。外周血片示红细胞大小不等,中央淡染区扩大。 血清铁降低,转铁蛋白饱和度降低。最可能的诊断是
1.患者,女,19岁,苍白,无力,时有深茶色尿多年。脾大肋下4.0cm。Hb60g/L,RC12%,Coombs试验(+)。经用足够剂量的糖皮质激素治疗,仍不能控制病情。此患者最适宜的治疗是
9.患者,男,23岁。颈部肿块逐渐增大2个月,无发热盗汗消瘦。体征:左侧颈部、腋下及腹股 沟均可触及质地中等,无触痛的淋巴结,淋巴结活检发现淋巴结结构破坏及较典型的“R-S”细胞。 初步诊断为
8.患者,男,30岁,周期发热3个月,伴盗汗,皮肤瘙痒。颈、腋、腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm。Hb120g/L,WBC9.0×109/L,PLT100×109/L,ESR60mm/h,OT试验1∶2000阴性,青霉素、链霉素、先锋霉素不能退热,吲哚美辛能暂时退热。如需明确诊断,应首选的检查 是
7.患者,男,18岁,学生,颈淋巴结进生性无痛性肿大3个月,体温37℃,白细胞8.0×109/L, 中性分叶70%,淋巴细胞30%,形态正常,骨髓象分类正常。骨髓活检,可见里-施细胞。最可能的 诊断为
5.患者,女,46岁,因头痛误服敌鼠钠盐。1周后皮肤出现大片淤斑,肉眼血尿。在当地应用氢 化可的松300mg/d,及氨甲苯酸治疗3天,出血反有加重,返转回院后用大剂量维生素K1治疗1周,痊愈。敌鼠钠盐中毒引起出血机理主要与以下哪项异常有关
1.患者,男,36岁,患慢粒3年,用干扰素治疗,效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗,脾肋 下4cm,血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断是
3.败血症患者于治疗中出现尿少,注射部位有淤斑,血红蛋白90g/L,白细胞3.8×109/L,血小板40×109/L,血片中可见畸形红细胞,尿蛋白(++),红细胞(++),颗粒管型0~1/HP,凝血 酶原时间延长,3P试验阳性,最可能的诊断是
