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3.患者,男,60岁,因发热、骨骼疼痛而来门诊求医。检查皮肤有散在出血点,脾肋下2cm,血红蛋白60g/L,白细胞30×109/L,原始粒细胞0.30,早幼粒细胞0.03。患者迫切要求住院。以下 处理不合适的是
4.患者,男,19岁。患慢性粒细胞白血病3年余。曾用白消安治疗,近1年停用。现高热,骨关 节剧烈疼痛入院。骨髓检查原粒细胞占0.52。除积极化疗外,对该患疼痛的处理,你认为最为合适 的是
6.患者,男,38岁,周期性发热乏力3个月。查:右颈部淋巴及腹股沟淋巴结肿大,最大者2cm×4cm,肝肋下1.0cm,脾肋下3.0cm,Hb94g/L,WBC8.2×109/L,N76%,L5%,E14%,Mon 5%,右颈部淋巴结切片,发现有里-施细胞,治疗原则应首选
6.患者,女,42岁。高热伴皮肤黏膜出血1周,血红蛋白75g/L,白细胞14×109/L,血小板65×109/L,骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是 返回
4.患者,女,35岁。因高热寒战伴咽部疼痛4天入院,有“甲亢”病史,服用“他巴唑”治疗。查体:颌下淋巴结明显肿大,压痛明显,胸骨压痛(-),肝脾不大。Hb126g/L,WBC1.6×109/L,N15%,PLT112×109/L。骨髓检查:粒系增生低下,以中晚幼为主,红系和巨核系大致正常。 本例最可能的诊断是
9.患者,男,35岁,发热、皮肤淤斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×109/L,血小板20×109/L。骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS 弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是
4.急性粒细胞白血病患者HA一疗程后,肝脾肋下未及,Hb120g/L,WBC5×109/L,未见幼稚细胞,血小板105×109/L。骨髓检查:正常增生,粒∶红=3∶1,巨核细胞可见,原粒1.5%,早幼粒2.5%。这一病例的疗效评定应属于
5.患者,男,27岁。脾大2年余,当时检查白细胞35×109/L,中幼粒、晚幼粒细胞占40%,PLT335×109/L,Hb103g/L,曾治疗。近2月来自感乏力,头晕,上腹胀痛,1周来上述症状加重并有 发热,皮肤黏膜出血。查体:体温38.5℃、浅表淋巴结肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm,脾肋下2cm,质硬,有压痛。血象呈全血细胞减少,幼稚及原始细胞40%。骨髓极度活跃,原始淋巴细胞60%,幼淋巴25%。该病诊断应为
5.患者,男,30岁,苍白、乏力、多汗2个月,脾大平脐。骨髓象:中晚幼粒细胞增多,碱性磷 酸酶积分(NAP)阴性。该患进行染色体检查最可能的染色体异常是
6.患者,男,18岁,诊断为急性非淋巴细胞白血病M2型,经DA方案二个疗程获完全缓解,出院时医生嘱患者1个月后来院巩固强化治疗,其理论基础是
