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4.患者,女,38岁,头昏,乏力,面色苍白2年,加重1周住院。血液检查:血红蛋白52g/L, 白细胞8.9×109/L,血小板129×109/L,网织红细胞30%,Ham(酸溶血)试验(+)。体检时下 列体征不可能出现的是
2.患者,女,56岁,发现贫血2周,轻度黄疸,肝肋下2cm,脾肋下及边,血红蛋白70g/L,网 织红细胞8%,血清铁80μg/dl,ALT(GPT)正常,直接Coombs氏试验(+),应首选的处理是
1.患者,女,22岁,皮肤淤点,月经量过多月余,浅表淋巴结不大。血小板30×109/L。骨髓 象:颗粒型巨核细胞比例增多,产板巨核细胞为0。该患者最可能的诊断为
3.患者,男,65岁。因颈部淋巴结无痛性肿大1个月入院。无发热、盗汗和体重减轻。查体:左侧颈部可触及2枚肿大淋巴结,余均未触及,胸片及腹部B超未发现肿大淋巴结和肝大脾大。淋巴结 活检为“弥漫大B细胞淋巴瘤”,对该患者首选
2.患者,女,23岁。因着凉感冒后发热2周,随后出现皮肤紫癜,月经过多。检查发现血小板34×109/L,白细胞4.2×109/L,血红蛋白115g/L。骨髓穿刺:巨核细胞125只,未见产核巨。首选的 治疗是
4.患者,女,63岁,反复鼻出血,周身骨痛4个月,PLT50×109/L,WBC3.2×109/L,Hb68g/ L,尿蛋白(+++),血沉显著增快,IgG 45g/L。骨髓浆细胞16%,可见双核浆细胞,血片未见浆细胞。X线示广泛骨质疏松。最应考虑的诊断是
4.患者,男,35岁。面色发白,乏力,多汗3个月,脾大平脐。骨髓象:原粒细胞0.06,早幼粒 细胞0.15,嗜酸及嗜碱性粒细胞增多。碱性磷酸酶积分(NAP)阴性。血清维生素B12增高。患者进 行染色体检查,最可能的染色体异常是
3.患者,女,18岁,一年来逐渐面色苍白,乏力,Hb80g/L,部分红细胞大小不等,中心淡 染,骨髓中铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是
1.患者,男,35岁,工人。发热,皮肤出血点2周。检查:贫血貌,双下肢散在淤点,胸骨压痛 阳性,脾大肋下2cm。白细胞29.7×109/L,幼粒细胞占70%,骨髓增生极度活跃,原单核细胞占非 红系计数85%。诊断为
2.患者,女,23岁。反复出现皮肤淤点淤斑,鼻出血5月余,肝脾未触及。Hb116g/L,WBC5. 1×109/L,PLT25×109/L,出血时间延长,束臂试验阳性,Coombs试验阴性,骨髓巨核细胞每片160个,颗粒型巨核细胞占90%。本例最可能的诊断是
