4.患者，男，30岁。尿少、水肿1个月，血压16/11kPa（120/82mmHg）。尿蛋白（＋＋＋，红细胞2～5个/HP。血浆白蛋白20g/L，球蛋白25g/L，胆固醇25mmol/L（280mg/dl），肌酐176.8μmol/L（2mg/dl），尿素氮7.1mmol/L（20mg/dl）。治疗的首选药物是