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285.男，65岁。右下腹痛2天伴呕吐，未经任何治疗，查体∶T35℃，脉搏细速，BP70/50mmHg，神志不清，腹肌紧张，四肢冰冷，尿量<25ml/h，3年前有旧性心肌梗死史，病人首先考虑
284.男，28岁，烧伤面积II度以上40%，48h入院，经注射吗啡、青霉素、链霉素、输生理盐水1500ml后，仍有休克，应为
283.患者，男，59岁，右肩周疼痛3月，诊断为肩周炎，既往患严重肺气肿多年，可以为其实施的神经阻滞是
282.女性患者，71岁，胆囊癌晚期，现疼痛剧烈，行第三阶梯镇痛，不用哌替啶的原因是
281.患者，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解。作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄。该患者诊断是
280.女，30岁，半月前当地诊断为甲状腺功能亢进，未经任何治疗，来我院就诊，要求手术治疗，查体心率120 次/min，血压为120/70mmHg，如甲亢症状已控制，还需做哪些术前准备
279.女性，35岁，间歇交替双肾区绞痛半年，尿检RBC15±/高倍视野，B超提示右肾中度积水，左肾上盏2cm大小结石一枚，上盏轻度积水，尿路平片+排泄性尿路造影∶右输尿管中段结石，直径约1.5cm大小，右肾积水，功能减退，左肾上盏结石2cm，左肾功能好，首先考虑的处理∶
278.老年女性，乏力、出现贫血貌一年，实验室检查∶RBC2.45×1012/L，HGB60g/L，WBC9.1×109/L，粪便查见钩虫卵，应采取的治疗措施是
277.男性，50岁，车祸致上腹部撞伤1小时。查体∶血压110/60mmHg，脉搏110次/min。上腹压痛、无反跳痛、肌紧张。血常规∶血红蛋白100g/L。以下哪种情况不考虑探查手术?
276.男性病人，28岁，，因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术，术后10天仍发热39℃，腹胀恶心，黏液便频数，里急后重，此时哪项检查最有意义
