3.一患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用的预防复发药物是

579.患者,女, 28岁, 因劳力性心慌气急5年,近3个月加重来诊。查体: T 36.8*C, P 108次/min , R 28次/min ,唇甲轻度发绀,心尖区可听到隆隆样舒张期杂音。该患者最可能的诊断是

578.患者,女, 35岁。发现心脏杂音6年,近年活动后心慌、气促,时有夜间端坐呼吸,心尖区可闻及2级收缩期杂音、3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二I尖瓣瓣口1.75cm2 ,伴中度反流。最正确的处理应是

577.患者,男，62岁,进食后吞咽哽噎感2个月,人渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是

576.患者,男, 41岁,体检X线提示纵隔增宽,影像学检查如图,请选出最可能的诊断 .

575.患者吞咽困难已3年,有时进流食也有困难,时有呕吐及胸骨后疼痛。食管钡餐透视显示食管下端呈鸟嘴状狭窄,上端明显扩张。诊断首选

574.患者,男, 45岁,胸骨后隐痛伴四肢无力3个月余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断

573.患者,男, 55岁,进食时呛咳,为明确诊断应首选

572.患者,女, 18岁,自感胸闷,影像学检查如图,最可能的诊断为

571.患者，女, 16岁,学生,活动后心悸气短3 ~ 4年,不能参加体育课,听诊胸骨左缘2 ~ 3肋间可以听到3/6级收缩期杂音,呈吹风样, P2亢进分裂,心电图不完全右束支阻滞,右室大, X光片肺血多,右房右室大,拟入院手术治疗。门诊初步诊断是

570.患者,男, 20岁,工人。1个月前在劳动时突感胸痛、心慌。此后,气促症状逐渐加重。查体:胸骨左缘第3 ~4肋间3级连续性粗糙杂音。最可能的疾病为