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584.患者，男, 60岁。进行性吞咽困难半年,左锁骨上有数枚2cm直径的肿大淋巴结,质硬,不能推动, X线钡餐检查如图所示,其治疗应首选
583.胸骨左缘第3肋间3级收缩期喷射性杂音, X线肺血减少, 肺动脉段隆凸,右室大,最可能的诊断是
582.某农民活动后心悸气促伴下肢水肿2年。查体:脉搏120次/min ,有奇脉,血压12/10 kPa ( 90/70mmHg)，颈静脉怒张,肝肋^下4.0cm。超声心动图报告:心包增厚,心脏舒张受限,以下哪项治疗最不适宜
581.忠儿,男，9岁,自幼发现“心脏杂音”, 入院后体检发现无发绀,胸骨左缘第四助间有皿级全收缩期杂音,体表可及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸部X线片示肺纹理增加,主动脉结缩小,肺动脉段赋隆,左心室扩大。根据以上资料,你认为最可能的诊断是
580.患者,男, 40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,黏膜断裂.最可能的诊断是
579.患者,女, 28岁, 因劳力性心慌气急5年,近3个月加重来诊。查体: T 36.8*C, P 108次/min , R 28次/min ,唇甲轻度发绀,心尖区可听到隆隆样舒张期杂音。该患者最可能的诊断是
578.患者,女, 35岁。发现心脏杂音6年,近年活动后心慌、气促,时有夜间端坐呼吸,心尖区可闻及2级收缩期杂音、3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二I尖瓣瓣口1.75cm2 ,伴中度反流。最正确的处理应是
577.患者,男，62岁,进食后吞咽哽噎感2个月,人渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是
576.患者,男, 41岁,体检X线提示纵隔增宽,影像学检查如图,请选出最可能的诊断 .
575.患者吞咽困难已3年,有时进流食也有困难,时有呕吐及胸骨后疼痛。食管钡餐透视显示食管下端呈鸟嘴状狭窄,上端明显扩张。诊断首选
