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626.患者,男, 34岁,因左肱骨及双股骨开放性骨折手术, 4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml .上腹部轻压痛,无渍疡病和肝炎史,应考虑为
625.患者,男, 42岁。上消化道出血,患者贫血貌,烦躁不安,血压80/50mmHg ,心率112次/min。拟作急诊手术,术前最重要的治疗措施是
624.患者,男, 16岁。急性病毒感染后发生血小板减少性紫癜,血小板40x109/L ,骨髓穿刺巨核细胞增多。除下肢、手臂紫癜和淤斑外,其他体检正常。最恰当的处理是(1分|
623.患者,男, 45岁。12小时内呕鲜血3次,总最达900ml,查体:神志淡漠,四肢厥冷,心率120次/min ,血压12/8kPa ( 90/60mmHg).首先的处理是
622.患者,男, 32岁,突发性上腹部疼痛3小时。查体:腹平,全腹部压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。诊断应首先考虑
621.患者,女, 20岁, 恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38°C ,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,白细胞1.5*109/L,首先考虑诊断是
620.患者,男, 45岁。呕血伴黑便3天, 2年前曾诊为胃溃疡, - -直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为
619.患者,男,60岁, 突发上腹痛,既往有溃疡病史,查体呈板状腹表现,最可能的诊断是
618.患者,男, 60岁。肝炎病史多年,近半年来除体力较差外无特殊。患者突然呕血,色泽较鲜红,有血块,量约1200ml。查体:贫血貌,心率120次/min ,血压80/50mmHg ,巩膜无黄染,心肺( - ) , 腹平软,无压痛及包块,肝肋下扪及,质中,脾未及。血红蛋白60g/L ,白细胞3.0x109/L ,血小板52x109/L。诊断考虑为
617.患者,男, 39岁。间断上腹部疼痛半年余伴反酸、剑突下烧灼感,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余( - ) , 腹平片未见异常。考虑最可能的诊断为
