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634.患者,男,48岁。既往无胃病史.半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音( - ) , 大便潜血( + )。此患者首先怀疑诊断为
633.患者,女, 26岁,严重的免疫性血小板减少性紫癜。皮质类固醇治疗后血小板不超过20x109/L ,故行脾切除术,但打开腹腔后,切口出血明显,最恰当的处理
632.患者,男,65岁,上腹部痛5天,向右侧肩部放射,加重3小时,伴恶心、呕吐、发热。曾有胆结石病史。查体: T38.6°C ,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性。血常规: WBC15.9x109/L, N82%。拟诊为
631.某男,56岁, 1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛。现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是
630.患者,男,37岁,右下腹阵发性剧痛半天,伴腰背部放射,伴恶心、呕吐。查体:腹软,右下腹麦氏点轻压痛,肠鸣音正常。血常规: WBC5.9x109/L, N70%。尿常规:红细胞( + )。最可能的诊断是
629.患者,男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压正常。较为合理的诊断方法
628.患者,男, 30岁,长期饮酒,突然呕大量咖啡色胃内容物。真体:收缩压80mmHg ,脉细数,面色苍白,四肢湿冷。急救中应首先
627.患者,男, 55岁,反复黑便2个月。入院前3小时突然呕出咖啡样胃内容物,继之为新鲜血约300ml。半年来因肩痛服用泼尼松。出血原因可除外
626.患者,男, 34岁,因左肱骨及双股骨开放性骨折手术, 4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml .上腹部轻压痛,无渍疡病和肝炎史,应考虑为
625.患者,男, 42岁。上消化道出血,患者贫血貌,烦躁不安,血压80/50mmHg ,心率112次/min。拟作急诊手术,术前最重要的治疗措施是
