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977.一女性50岁,左颈前发现肿块已1年,逐渐增大,但无痛,无心悸。最近10天来出现声音嘶哑,喉部与耳部疼痛。查体:无突眼,左侧气管旁触及3.5cmx4.2cm肿块,表面不平,无压痛,随吞咽活动度较小。左锁骨上凹触及-颗2cmx1.5cm的肿大淋巴结,体温37.1%C。本病的诊断首先考虑为
976.患者,女,40岁,因肋骨肿瘤行肋骨切除术,术后病理证实为甲状腺滤泡样瘤转移,随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块,质硬,颈部未发现肿大淋巴结,下一步正确的治疗方案是
975.患者,女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年, 伴有饮食量增加、消瘦。查体: BP 110/60mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/min,测血T3、 T4值高于参考值上限一倍。 对患者应该尽早手术治疗,其适应证是
974.患者,女,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿,其治疗方案是
973.患者,女,24岁,颈部肿块随吞咽上下活动。手术中见右侧甲状腺下极肿块约2cmx 2cm大小,颈侧数个淋巴结,行右侧甲状腺切除,冰冻切片系甲状腺痘。进步手术治疗 ,最宜选用
972.患者,女,20岁,双侧甲状腺呈弥漫性肿大1年余。查体:甲状腺呈弥漫肿大,无结节,无震颤及血管杂音,P90次/min, BP110/80mmHg. 131吸收试验: 15%/2小时,40%/24小时。对此患者治疗应采取
971.患者,女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体: BP110/60mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/min。测血T3、 T4值高于参考值上限一倍。 该患者行双侧甲状腺次全切除术,术后第二天发生四肢抽搐,有效的处理方法是
970.患者,女,40岁,无意中发现甲状腺肿块14天,近1周来肿块迅速增大,伴有胀痛。甲状腺核素扫描:甲状腺右叶“冷结节”。应初步诊断为
969.患者,女,37岁。发现颈部包块2年,包块逐渐增大,无甲亢表现,目前有憋闷感。查体:右侧甲状腺可触及4cmx 3cm包块,光滑,质韧,随吞咽上下移动,无压痛未触及肿大淋巴结。 核素扫描:甲状腺石叶结节。 建议手术治疗,最主要的依据是
968.患者,女,50岁。甲状腺多发结节3年。颈部超声提示:甲状腺双侧叶多发襄性、实性结节。实验室检查:T3、Ta、 TSH正常。在随访过程中,手术治疗指征不包括
