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1342.患者,男, 35岁。前年因右侧腹股沟疝嵌顿肠坏死而施行手术,今日上午突觉全腹痛,呕吐多次,腹胀,右下腹明显压痛,肠鸣音亢进。无排气排便,排尿1次,色正常。T37.5°C ,白细胞13x 109/L ,血清淀粉酶1500U/L ( Somogyi法)。其诊断为
1341.患者,女, 27岁,突发上腹部疼痛波及全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:-般情况差 ,腹部饱满,全腹压痛、反跳痛明显,叩诊移动性浊音( + ) , 肠鸣音减弱。血常规:白细胞18.0x109/L,中性粒细胞90%。治疗首选(1
1340.患者,男, 62岁。脓血便3个月,直肠镜检距肛口上方11cm直肠前壁有一3cmx 2.5cm菜花样肿物,可活动。查:无远隔转移。其治疗方法是
1339.患儿,男，2岁。哭闹不安,伴恶心呕吐2小时。检查:右中腹部触到6cmx 2.5cm条状包块,表面光滑、硬、固定。X线照片充气话视:右上腹有倒杯状影。最恰当的处理是
1338.患者,男，43岁,转移性右下腹痛20小时,全腹痛5小时。查体: T39.5"C , P120次/min ,全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹为著。白细胞计数13.0x109/L ,中性粒细胞90% ,诊断为急性腹膜炎。首选的治疗措施是
1337.患者,女, 29岁，5天前出现腹部疼痛伴恶心呕吐, 12小时后感右下腹疼痛,为持续性。经服中西药,病情未见好转。查体: T38.3°C ,腹部微胀,右下腹肌紧张,可触及直径约6cm ,边界不清,触痛肿块,肠鸣音弱,血白细胞18.5x109/L ,中性粒细胞83%。可能的诊断是
1336.患者,女, 20岁。左上腹外伤10小时,自觉腹痛。查体:血压95/60mmHg ,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛，叩诊移动性浊音(土)。腹腔穿刺未抽出液体。以下处理错误的是
1335.患者,女, 55岁, 3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术。6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀，排气,排便减少,伴恶心,呕吐,来急诊就诊。最可能出现下列哪项体征
1334.患者,男, 40岁,急性低位肠梗阻,脉率120次/min ,氧分压8kPa ( 60mmHg )呼吸30次/min ,收缩压12kPa( 100mmHg) , 腹胀明显,全腹压痛反跳痛,唇干舌燥,皮肤弹性差,尿少。下列哪项应除外
1333.患者,男, 66岁,偶有便血2个月。查体: -般状况好,直肠指检离肛门6cm ,可触及直径2.5cm硬结,活动,病理检查诊断为高分化腺癌最适宜的手术方式是
