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83.患者,女,28岁。因急性肠梗阻12小时入院。患者全身乏力,口渴。查体:脉搏104次/min,血压96/63mmHg,皮肤弹性减退,眼窝凹陷,体重减轻。实验室检查:血钠142mmol/L,尿比重升高。下列最可能的诊断是
82.患者,男,36岁。因急性肠梗阻5天入院。入院时脉搏122次/分,呼吸20次/分,血压82/60mmHg,身体虚弱无力,脱水征明显,四肢皮肤苍白、湿冷,血钠122mmol/L,血钾2.8mmol/L,CO2CP18mmol/L。下列治疗措施第一步应选
81.患者,女,31岁,胃部分切除术后十二指肠残端瘘3周,目前食欲不佳,全身乏力,精神差,起立时有晕倒。体查:脉搏96次/分,血压78/62mmHg。化验:血钠124mmol/L,血钾3.2mmol/L。下列最可能的水、电解质紊乱是
80.患者,男,33岁,因反复呕吐,恶心,乏力7天,少尿2天入院。体查:脉搏108次/分,呼吸21次/分,血压89/61mmHg,消瘦面容,皮肤弹性降低,眼窝凹陷,体重下降。化验:血钠134mmol/L,ECG示T波低平并出现病理性U波。下列最可能的水电解质紊乱是
79.患者,女,23岁。因产后胎盘残留,行宫腔镜检查术。术前血压120/70mmHg,心率80次/min,神志清楚。术中以5%葡萄糖溶液为灌洗液,灌洗液用量约12500ml,静脉输液700ml,患者突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,口吐白沫,PaO2进行性下降,双肺湿啰音,经面罩加压给氧,气管插管吸出大量白色泡沫痰。实验室检查:血钠101mmol/L,血钾4.0mmol/L。患者发生肺水肿最可能的原因是
78.患儿,女,10岁。因尿少,水肿逐渐加重1个月入院。入院时血压96/68mmHg,全身水肿明显,并有腹水,无肉眼血尿,尿蛋白(++++),血浆总蛋白45g/L,白蛋白21g/L,血胆固醇6.56mmol/L。采用激素治疗有效,但停药后复发。下列描述哪一项是错误的
77.患儿,男,11个月。因腹泻4天入院。其间每天大便5~6次,有发热,出汗较多。今日开始烦躁不安,哭吵不止,口舌干燥,面色红。体查:体温39℃,轻度脱水征。化验:血钠158mmol/L。最可能的诊断是
76.患者,女,53岁。因术后并发小肠瘘,诉恶心,厌食,四肢乏力,口渴,尿少,脉搏细速。化验:血红蛋白165g/L,血钠131mmol/L,CO2CP27mmol/L。下列最可能的诊断是
75.患儿,男,10岁。因水肿6日,血尿3日,少尿1日入院。体查:颜面部,双下肢水肿,烦躁不安,心率121次/分,呼吸34次/分,气促,两肺底部有少量湿啰音,肝肋下1.5cm,尿蛋白(+),15~25个/HP。患者水肿最可能的机制是
74.患儿,女,6个月。腹泻3天,无尿8小时,急诊入院。大便呈蛋花汤样稀便、无脓血,血压86/60mmHg,四肢厥冷,血钠129mmol/L。下列补液措施最合适的是
