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28.患者,男,29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周,神志恍惚1天住院。住院后次日呕血1次,暗红色大便多次,臀部及背部出现大片淤斑。实验室检查:血红蛋白70g/L,血小板46×109/L,总胆红素300μmol/L,ALT100U/L,凝血酶原时间16s(正常对照12s),纤维蛋白原1.4g/L(正常参考值2~4g/L)。确诊为重症肝炎,肝性脑病。患者出血原因主要是
27.患者,男,20岁。颈后疖肿破溃,高热、寒战,皮肤黏膜出血。血红蛋白90g/L,白细胞45×109/L,血小板50×109/L,凝血酶原时间20秒(正常对照15秒),纤维蛋白原定量1.2g/L(正常参考值2~4g/L),3P试验阳性,肝功正常。最可能的诊断是
26.患者,女,24岁,寒战,高热、咳嗽、胸痛、咯血、尿少,色红,巩膜轻度黄染,皮肤多量淤点淤斑,血压75/50mmHg,血红蛋白70g/L,白细胞21×109/L,血片可见裂体细胞,FDP32mg/L(0~6mg/L),血纤维蛋白原1.2g/L(正常值2~4g/L),本例最可能的诊断是
25.一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000ml,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞,纤维蛋白原1.2g/L,3P实验阳性。其出血不止的主要原因可能是
24.患者,男,38岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病(M3),化疗后牙龈出血,皮肤片状淤斑。血小板30×109/L[正常值:(100~300)×109/L],血涂片破碎红细胞2.2%,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原含量减低,3P试验阳性。该患者最可能是
23.患者,男,32岁,因交通事故造成右侧股骨骨折。入院时面色苍白、呼吸急促、脉搏120次/分,血压60/40mmHg,无尿。下列哪项检查结果可以排除弥散性血管内凝血
22.患儿,男,7岁,因反复发热1年,食欲缺乏,腹胀伴牙龈出血10余天。体检:神智清楚,巩膜轻度黄染。入院后针刺处不易止血;出现便血不止,色由黑红至鲜红。实验室检查:白细胞5.9×109/L,中性粒细胞83%,红细胞2.97×1012/L,血小板50×109/L,血红蛋白86g/L。下列哪项实验室检查有助于DIC诊断
21.患者,女,29岁。妊娠8个月,因胎盘早剥急诊入院。查体:患者昏迷,眼球结膜有出血斑,皮肤黏膜多处有淤点、淤斑,血尿;血压80/50mmHg,脉搏95/分、细数;尿少。实验室检查:纤维蛋白原1.6g/L(正常值2~4g/L),D-二聚体阳性。试问患者发生出血的主要机制
20.DIC导致脏器功能衰竭的原因是
19.TF-Ⅶa复合物经传统通路可激活
